心跳273！11个月女婴心脏惊现“拳头大”肿瘤成功摘除！

一名仅11个月的女婴，心跳狂飙到每分钟273次！为什么这么吓人！因为这个小宝宝患有严重室性心动过速，心脏内更藏有一个超过心室体积一半的巨大肿瘤！然而就在近日，这个藏在小家伙心脏里的巨大肿瘤被成功摘除了。

在清华大学第一附属医院心脏中心小儿科的病房里，记者见到了已经做完心脏肿瘤摘除手术，目前正在帮助孩子进行术后康复训练的小琪琪一家。琪琪妈妈李翠萍抱着孩子满心感慨：“因为当时随时都有生命危险，心跳最高时达到了300多，现在手术特别成功，给切除了。孩子现在精神状态也特别好，能吃能玩的。”

实际上，早在今年7月，小琪琪就已经发现了心脏问题，并多次发生危险。在吉林省四平市当地的儿童医院重症监护室住院期间，小琪琪的室性心动过速与窦性心律交替出现，心跳快的时候每分钟接近300次。心脏彩超和CT提示心脏内存在一个巨大肿瘤。更令人揪心的是，多种抗心律失常药物都无法控制病情，口服靶向药也没能明显缩小肿瘤。六天之内，室性心律占比骤升至82%。在重症监护室的34个日夜，小琪琪时刻面临晕厥甚至心源性猝死的风险。抱着最后的一线希望，8月21号琪琪妈妈带孩子子来到清华大学第一附属医院心脏中心，小儿科专家凭借数十年儿童心律失常诊疗经验，迅速判断小琪琪的室性心动过速起源非常复杂，但都指向了那个巨大的心脏肿瘤。而入院后，小琪琪的情况持续恶化，室性心动过速占比高达98%，正常心律几乎没有，心功能持续下降受损，调整用药方案没有起到作用，孩子命悬一线。

清华大学第一附属医院心脏中心小儿科副主任靳永强介绍：“孩子入院时病情危重，随时都会有心脏停跳的可能性。心脏上非常大的一个肿瘤，在左室侧壁上基本上占了一半。不管损伤到哪一个结构，都有可能导致孩子心脏跳不起来。但是给我们的时间不多，手术是给孩子解决唯一的方案。

小儿心脏肿瘤非常少见，婴儿发病更少，像小琪琪这样年龄小、心脏肿瘤巨大的病例更是非常少见。即便面临巨大的风险，心脏中心小儿科团队在会诊后的第二天依然给孩子紧急安排了手术。8月26号上午9点不到，所有人在手术室里都严阵以待。 45分钟后手术正式开始，在麻醉、体外循环的紧密配合下，小琪琪的心脏在灌注停跳液后停跳，主刀医生小心翼翼打开心室，发现左室后壁上长的肿瘤已经填满了大半个心室。从肿瘤样态和术中病理显示，小琪琪的心脏肿瘤是横纹肌瘤。虽然属于良性肿瘤，但心脏肿瘤直接长在心肌里面，与心室已经粘连在了一起。主刀医生依靠丰富经验、熟练技术，凭借2.5倍目镜，在手术开口只有2-3厘米的情况下精细操作，在心脏停跳1个多小时的时间里，一点点剥离了严重粘连的肿瘤。2个小时很快过去了，2.5×4.0×1.5cm大小的肿瘤被终于被完整剥离切除。小琪琪心脏复跳的那一刻，困扰她11个月的心律不齐彻底恢复正常！威胁生命的室性心动过速消失了。术后6小时，小琪琪循环稳定，成功撤离呼吸机。仅2天后，各项生命体征平稳，没有出现严重并发症，小琪琪被转入普通病房康复。

清华大学第一附属医院心脏中心小儿科副主任靳永强介绍，通过术后再复查超声，肿瘤完全消失了，而且她的心功能也在我们调整之下，慢慢一步一步在恢复，现在是越来越好。这孩子，我们把肿瘤切完以后，她会跟正常人一样，所以我们这个手术可以完全根治她的疾病。

来源：BRTV新闻（记者：贾湧强）

编辑：孙迪雅