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海姆立克急救法（Heimlich Maneuver） 是一种专门针对 气道完全梗阻 的紧急救护技术，通过人为增加腹压推动膈肌上抬，从而迫使肺部残留气体排出形成气流冲走异物。
标准操作流程（按年龄分层）
▶️ A. 成人/青少年（1岁以上）站立位施救
站位姿势：站在患者背后，双脚前后分开保持稳定；
环抱定位：双手臂环绕患者腰部，一手握拳，拇指侧紧贴腹部中央（肚脐上方两横指）；
快速冲击：另一手包裹拳头，向内向上快速有力地挤压腹部，类似怀抱式冲压；
⭐️ 角度关键：发力方向应呈45°角对准胸腔底部，而非垂直向下；
重复判断：每次冲击后迅速查看口腔，若发现异物立即取出；
终止条件：待患者恢复自主呼吸或咳嗽反射，或转为昏迷状态需改行CPR。
???? B. 孕妇/肥胖者改良版
由于子宫增大或腹部脂肪堆积影响效果，改为 胸部冲击法：
→ 双臂从腋下穿过，屈曲手掌置于胸骨下半部（避开肋骨边缘），进行快速向后上方的冲击。
???? C. 1岁以下婴儿（特殊体位）
骑跨坐姿：将婴儿面朝下俯卧于前臂，头部低于躯干，用手托住下颌固定颈部；
拍背五次：用掌根在婴儿肩胛骨之间用力拍打；
翻转按压：将婴儿翻至仰卧位，在胸骨下半段（两乳头连线中点）快速按压5次；
循环操作：交替进行拍背+按压，直至异物排出或婴儿恢复呼吸。
???? D. 无意识患者处理
若患者已昏迷：
立即将其平放于硬质平面；
开始标准CPR流程，每进行30次胸外按压后，打开口腔检查并清除可见异物；
若仍无效，尝试用手指扫查咽喉深处盲探取出异物（仅限受过训练者）。
以下情况禁止使用传统腹部冲击法：
• 近期接受过腹部手术或有腹腔感染；
• 疑似消化道穿孔或主动脉瘤；
• 晚期妊娠（超过28周）——改用胸部冲击法。
有效迹象：患者开始咳嗽、发出声音、呼吸恢复正常；
???? 必须送医的情况：
• 虽排出异物但仍持续咳嗽/喘鸣；
• 出现咯血、呕血或胸痛；
• 婴幼儿发生窒息事件后均需医学评估。
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