超重肥胖不早控，多种疾病找上门

当前，我国成人中超重和肥胖率合计已超过50%，其中肥胖者比例超过16%，这意味着每6个成人中就有1人面临肥胖困扰。当前，公众对于肥胖的认知存在普遍不足的情况，绝大多数人依旧将肥胖视为外观层面的问题，而非一种慢性疾病。随着社会经济的发展以及生活方式的转变，肥胖问题呈持续恶化态势，其给个体健康和公共卫生所造成的负担也愈发沉重。因此，提升全民对肥胖的认知水平已成为一项刻不容缓的任务。

肥胖显著增加多种疾病风险

肥胖不单单是美观问题，还会带来的多重危害，它是多种疾病的“导火索”和“加速器”，如增加糖尿病患病率。研究显示，在2型糖尿病患者中，80%以上都是肥胖者，肥胖可引起胰岛素抵抗，导致糖尿病的发生，而且发生肥胖的时间越长，患有糖尿病的几率也就越大，最终需要终身服用药物或注射胰岛素。

此外，肥胖还可导致代谢相关性肝病、痛风、高血压、血脂异常、心脑血管疾病（心梗、脑梗等）、睡眠呼吸暂停、抑郁症、老年痴呆、关节痛、各类栓塞性疾病等。

肥胖甚至还与十多种肿瘤的发生相关，包括早发性（发病年龄小于45岁）结直肠癌、绝经后乳腺癌、子宫内膜癌、胰腺癌、胆囊癌、肝癌、甲状腺癌等。

另外，肥胖还对个体可能产生不良心理和社会后果。

都是不良生活方式惹的祸

导致肥胖的原因可分为不可纠正因素（如先天因素）及可纠正因素（能量摄入增加伴随能量消耗减少）。

如今，生活水平的提高是导致肥胖的重要因素之一。人们常关注个体的高热量摄入及体力活动减少等因素，较少关注导致热量摄入增加及体力活动减少的诱因。

不健康饮食：通过无处不在的高油、高热量和深加工食品的摄入，加上电视及各种媒体渠道所做的广告，对人们的诱惑力巨大，尤其是对儿童，使其逐渐养成了不良饮食习惯。此外，外卖就餐成为常规方式，这也限制了人们外出就餐及家庭制作的动力，既增加了热量摄入，又减少了体力活动。

环境影响：小区缺乏运动环境、便捷的交通消解了运动的机会、办公环境缺乏运动设施等，均进一步减少了体力活动。另外，使用屏幕（手机、电视）时间过长、便利技术（网购）等均会导致运动减少。

减重可改善肥胖相关并发症

大量的科学研究反复证实，适度减重能带来显著的健康改善。积极管理体重不仅可以预防肥胖，还能有效改善肥胖相关的各种并发症。临床研究发现，体重减轻5%以上就能带来明显获益，而减重幅度越大，健康获益越显著。

如对于糖尿病患者来说，体重减轻5%，可显著改善2型糖尿病患者血糖控制；减轻10%，可显著预防2型糖尿病发生；减轻20%，可逆转新诊断2型糖尿病。

对于高血压患者来说，体重减轻10%，可显著改善血压和血脂异常。

此外，体重减轻20%，可改善脂肪肝、呼吸睡眠暂停、食管反流、心脑血管疾病、乳腺癌等疾病预后。

作者 || 中华预防医学会糖尿病预防与控制专业委员会委员、大连医科大学附属第二医院内分泌科主任医师苏本利

编辑 || 颜红波

校对 || 郑春华

审核 || 董超

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