2026医保缴费倒计时！人均补贴700元，60岁老人能少缴吗？

2025年9月已至，新一年度城乡居民基本医疗保险缴费工作即将在内蒙古、河北、山西、黑龙江等众多省份陆续启动。依据往年惯例，集中缴费期多设定在9月至12月之间，部分地方如呼和浩特、广东阳春、山西沁源等，则将窗口期延长至次年2月。

广大城乡居民，特别是老年朋友，需密切关注本地具体通知。2026年度医保筹资迎来关键变化：政府财政补贴标准明确增加30元，达到人均不低于700元；与此同时，个人缴费部分预计也将适度上调，可能在现有基础上增加20元或30元，达到每人每年不低于420元或430元。面对缴费标准的调整，许多老年参保人尤为关心：60岁以上的居民，是否有机会减轻个人缴费负担？

第一、缴费标准调整背后的逻辑
居民医保筹资标准的持续提升，常引发部分群众不解。究其根本，核心驱动因素在于医疗费用的刚性增长。

近年来，住院医疗费用年涨幅普遍超过8%。这一现象，一方面反映了居民健康需求释放与支付能力增强——就医人次持续攀升，对医疗服务的质与量提出更高要求；另一方面，医保基金支出随之水涨船高。

此外，保障范围的不断扩大（如纳入更多新药、新技术）、报销比例的稳步提高以及医保服务能力的整体提升，都要求医保基金具备更坚实的支撑。

当然，国家层面并非被动应对费用上涨。通过深化医保支付方式改革（如DRG/DIP付费全国覆盖）、常态化制度化推进药品和医用耗材集中带量采购（显著降低价格）、鼓励门诊服务合理替代住院治疗等综合举措，控费增效已见成效。

数据显示，2024年居民医保次均住院费用已出现约5%的下降。筹资标准的适度调整，正是为了在持续扩大保障、提升服务的同时，确保医保制度稳健、可持续运行，让“保基本”的根基更为牢固。

第二、60岁以上居民：减免政策因地而异
对于广大60岁及以上的老年居民，尤其是没有职工医保退休待遇的群体，每年缴纳医保费用确实是一笔需要精打细算的开支。

国家高度重视困难群体保障，对低保对象、特困人员、纳入监测的易返贫致贫人口等，普遍实行个人缴费部分财政全额或定额补助政策（如青岛市规定此类群体个人无需缴费）。那么，普通家庭的60岁以上老人，能否享受缴费优惠？答案是：视地方政策而定，且全国差异显著。

当前，越来越多的地区基于自身财政状况和民生保障重点，出台了针对高龄老人的居民医保缴费减免或优待措施，主要呈现几种模式：

高龄阶梯式减免（按年龄分层）：

广西景宁畲族自治县： 70周岁至79周岁参保居民，个人缴费部分减免50%；80周岁及以上老人，个人缴费全额免除。

山东枣庄台儿庄区（2025年政策）： 60周岁至69周岁参保居民，个人仅需缴纳200元（远低于预计的420/430元标准），政府配套补贴200元；70周岁及以上居民，个人缴费全额免除。

江苏镇江市（2025年政策）： 女性年满50周岁、男性年满60周岁且不满70周岁的居民，个人缴费减半；70周岁及以上居民，个人缴费全额免除。

特殊高筹资标准下的“隐形”优待：

上海市（2025年筹资标准）： 上海采取独特的“高筹资、高补贴、个人相对少缴”模式。普通成年居民（19-59岁）年筹资标准为4506元，其中个人缴费995元。而60岁以上老人，虽总筹资标准大幅提高至7526元（体现对老年群体医疗需求的更高保障投入），但个人缴费部分实际降低：60-69岁老人仅需缴纳825元，70岁及以上老人仅需缴纳655元。相较于普通成年人，高龄老人的个人负担显著减轻，享受了实质性的缴费优待。

第三、持续参保至关重要：避免断缴风险，累积保障权益
了解地方减免政策的同时，老年朋友务必牢记一个关键原则：务必按时足额缴费，避免中断参保。 根据现行规定，城乡居民医保一旦出现中断缴费，重新参保时通常需要经历至少3个月（部分地区可能更长）的待遇等待期。

这意味着在等待期内若不幸患病就医，产生的医疗费用将无法享受医保报销，所有费用需个人全额承担，风险巨大。

相反，坚持连续参保缴费，不仅能确保年度内无缝隙享受基本医保待遇，往往还能累积提升大病保险的保障水平。许多地区规定，连续缴费年限与大病保险的报销额度或报销比例挂钩，连续缴费者通常能获得每年至少1000元以上的大病保险报销额度提升。 这笔潜在的保障提升，在遭遇重大疾病时，其价值远超每年的缴费金额。因此，持续缴费不仅是为了当下，更是为未来可能面临的健康风险构筑更坚固的防线。

结尾：
2026年度居民医保集中缴费期已近在眼前。人均700元的政府补贴，是国家加大民生投入、筑牢健康保障网的切实体现。 对于60岁以上的老年朋友，能否少缴、免缴，核心在于“地方政策”。务必主动通过社区公告、当地医保局官网、官方微信公众号、12345热线或12393医保服务热线等权威渠道，及时查询本地针对高龄老人的具体参保缴费规定，确认自身是否属于减免优待对象。

无论您所在地区是否有针对性的减免政策，都请务必重视缴费时限。切勿因疏忽或等待观望错过集中缴费期，导致断保风险或无法享受财政补贴（部分地区规定逾期缴费者需自行承担财政补贴部分）。居民医保作为一项社会共济制度，其生命力在于“众人拾柴火焰高”。

按时参保、持续缴费，既是为自身和家庭构筑抵御疾病风险的安全网，也是为维护医保基金健康运行、提升全体参保人保障水平贡献一份不可或缺的力量。请老年朋友们抓住集中缴费期，安心完成参保，为自己新一年度的健康保障上好关键之锁。