男子修车时突发脑梗 绿色通道加持成功脱险

（来源：南京晨报）

转自：南京晨报

王伟博士为患者进行患教。 医院供图

近期，南京持续被高温笼罩，热浪滚滚之下，脑梗死患者的数量也悄然攀升。近日，47岁的汽车修理工许师傅，就不幸在这个夏天遭遇了脑梗死的“突袭”……

男子修车过程中热到头晕，确诊脑梗死

许师傅从事汽车修理工作多年，平日里身体挺硬朗。前几天，许师傅上班修车过程中，突然觉得手脚无力，连手中的扳手也无法握住，掉在地上，差点砸到自己的脚。许师傅以为自己中暑了，于是停工坐下来喝水休息；正当许师傅感觉不适症状已缓解，起身告诉工友自己可以继续干活时，突然摔倒在地，意识模糊，工友们赶紧拨打120，将他送到南京市第一医院河西院区。

救护车呼啸而至，初步了解许师傅的症状和发病过程后，该院急诊医学科医护人员判断他可能是脑梗死，第一时间联系了该院神经内科蒋腾教授团队。神经内科医学博士王伟接到急会诊通知后，立即赶到急诊医学科，迅速对许师傅进行评估，“患者突发单侧肢体无力、短暂缓解后又迅速加重，这是典型的脑梗死预兆，必须争分夺秒救治。”

绿色通道加持，医生争分夺秒救治患者成功脱险

医院立即启动脑梗死救治绿色通道，许师傅被快速送往医学影像科进行头颅核磁共振检查。检查结果显示，许师傅脑内果然存在急性梗死病灶。为进一步明确病因，王伟又为他进行了脑血管造影检查，确诊为右侧颈动脉夹层导致的急性脑梗。

明确病因后，治疗团队迅速制定方案。考虑到许师傅的血管病变为“非血流限制性”夹层，且症状已得到初步缓解，王伟决定采用口服抗凝药物进行治疗，防止血栓进一步形成和脱落，促进夹层愈合。

经过一段时间的精心治疗和护理，许师傅身体逐渐康复，入院时的手脚无力、肢体活动不便等症状已全部消失，许师傅顺利出院。

夏季脑梗死高发，科学应对做好这几点

“目前该科在院患者中约三分之一是脑梗死（俗称中风）患者，夏季俨然成为脑梗死的‘高发季’”。王伟表示，尤其是存在脑血管狭窄的人群，更要格外警惕。王伟解释，夏季高温天气下，人体容易大量出汗，如果没有及时补充水分，会导致体内血容量在短时间内减少，血压随之下降。对于脑血管本身就存在狭窄的人群来说，血压下降会进一步导致大脑血流灌注不足，诱发急性脑梗死。而颈动脉夹层是导致脑血管狭窄的常见原因之一。

针对夏季脑梗高发的情况，尤其是本身有脑血管狭窄、高血压、糖尿病等基础疾病的人群，王伟给出了以下预防建议：及时补充水分：夏季出汗多，要养成主动喝水的习惯，不要等到口渴了才喝水。建议每天饮水量保持在1500—2000毫升，可以少量多次饮用，避免一次性大量饮水。尽量喝温开水，不要用冰水、含糖饮料代替白开水，以免刺激血管或导致血压、血糖波动。

避免高温时段外出和剧烈运动：避免在上午10点到下午4点高温时段外出活动，如果必须外出，要做好防晒措施，如戴帽子、打遮阳伞、涂抹防晒霜等。同时，选择在清晨或傍晚天气凉爽时进行适度运动，如散步、打太极拳等，运动强度要适中，避免过度劳累。

保持规律作息和良好心态：夏季昼长夜短，容易出现睡眠不足的情况，要保证每天7—8小时的充足睡眠，避免熬夜。同时，要保持心态平和，避免情绪大起大落，学会调节压力，防止血压波动。

注意饮食清淡：夏季饮食要以清淡、易消化为主，多吃新鲜蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物，减少高油、高盐、高糖食物的摄入，避免暴饮暴食。

定期监测身体指标，按时服药：有基础疾病的人群，要定期监测血压、血糖、血脂等指标，严格按照医生的嘱咐服药，不要自行增减药量或停药。如果出现身体不适，如头晕、头痛、肢体麻木等症状，要及时就医，不要拖延。

通讯员 曹慧慧 刘春兴

南京晨报/爱南京记者 孙苏静