从中医的角度来看,脾胃虚弱对硬皮病的影响不容小觑。中医讲究整体观念,认为脏腑之间相互关联、相互影响。
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脾胃是气血生化之源。脾胃虚弱会导致气血生成不足,无法濡养肌肤筋脉,可能导致或加重硬皮病。中医认为 “气血不荣肌肤” 会导致皮肤僵硬、失去弹性。
脾胃虚弱运化水湿功能减退,容易导致痰湿内生。痰湿阻滞经络,影响气血运行,也可能诱发或加重硬皮病。另外,脾胃虚弱可能导致脾阳不足,温煦无力,寒凝气滞,进一步加重皮肤硬紧。
要改善这种状况,关键在于从脾胃入手。通过健脾养胃,增强脾胃的功能,使气血生化充足,运化水湿功能正常,从而让身体肌肤得到充分的滋养。
案例介绍:
男性患者,38 岁,患者四五年前无明显诱因出现双手皮肤轻微变硬,表现为指尖发紧、活动略受限,劳累、受凉后加重,温暖休息后稍缓解。
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近 1 年多来,皮肤变硬逐渐蔓延至手背及前臂,影响日常抓握动作,伴有食欲不振,脘腹胀满,大便溏薄,神疲乏力,面色萎黄,舌淡苔白腻,脉细弱。
分析:
患者食欲不振,脘腹胀满,大便溏薄,舌淡苔白腻,脉细弱,均为脾胃虚弱之象。
神疲乏力,面色萎黄,脉细弱,为气血不足。
皮肤僵硬、劳累受凉后加重,提示脾阳不足、寒凝气滞。
脾胃虚弱,气血不足,不能濡养肌肤,脾阳亏虚则温煦无力,寒邪凝滞肌肤,故见皮肤变硬。
综合以上辨证,患者属于脾胃虚弱,气血不足,脾阳亏虚证。
于是,李大夫给患者开方:
党参、白术、茯苓、甘草、当归、白芍、桂枝、干姜、黄芪、陈皮、鸡血藤、川芎等。
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并嘱咐他要注意保暖,避免劳累受凉,按时服药,规律作息。
结果怎么样?
患者服用一个疗程后,双手皮肤僵硬感减轻,指尖活动灵活度提升,胃口可,二便正常。
连续服用 4 个疗程,双手及前臂皮肤硬度基本恢复正常,劳累受凉后无明显加重,无其他不适。
方中:
党参、白术、茯苓、甘草健脾益气,补益脾胃,为治疗脾胃虚弱之基础方。
当归、白芍、鸡血藤养血活血,濡养肌肤,改善皮肤失养状态。
桂枝、干姜温阳散寒,驱散凝滞肌肤的寒邪,缓解皮肤硬紧。
黄芪大补元气,助脾胃生化气血,增强机体温煦之力。
陈皮理气健脾,燥湿化痰,改善脾胃运化功能,防止痰湿内生。
川芎活血通络,促进气血运行,助力肌肤濡养。
全方共奏健脾益气、养血温阳、通络柔肤之功。
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