12分钟！从命悬一线到转危为安

“多亏了医生救治及时，帮我父亲抢回来一条命，现在恢复得很好。”近日，威海市立第三医院心内科副主任朱华强查房时，一位心梗患者的女儿不断表达谢意。患者在干农活时突发胸痛，前往市立三院就诊时倒在了医院门口。幸亏心内科心脏介入团队第一时间手术治疗，仅用时12分钟，就将老人从死亡线上拉了回来。

8月4日上午8时30分左右，患者在田里干活时突然胸痛不已、浑身大汗、恶心呕吐，家人立即开车前往市立三院就诊。“刚走到急诊门口，父亲突然倒下了，心跳呼吸都没了，我们吓坏了。”上午9时24分，患者一家人刚到医院就发生了惊险的一幕，所幸急诊科医生及时赶到，现场施救后，迅速将小便失禁的患者转至导管室进一步抢救。

没想到抢救过程中险情再次发生。“患者刚躺到手术床上，突然发生室颤。”朱华强及介入团队立即对患者进行心肺复苏和心脏电除颤，患者终于恢复了心跳、血压和意识。但就在进行开通血管手术时，患者再次发生室颤，心内科团队沉着冷静地进行一系列抢救。在稳定患者生命体征后，团队成功解除了血管阻塞危机，最终顺利开通血管，患者转危为安。从9时58分开始手术，到10时10分手术结束，心内科团队仅用时12分钟，就挽救了赵先生的生命。连续室颤差点阻断了手术求生的机会，所幸朱华强带领胸痛中心团队快速精准实施救治措施，一次次将患者从死亡边缘拉回来。

心内科副主任医师李亚宁介绍，冠脉造影时发现，患者冠脉血管前降支近端完全闭塞，血管内充斥着大量血栓，血流为0级，导致急性广泛前壁心肌梗死，诱发心室颤动，进而又引起了心衰。在心梗的生命抢夺战里，每一秒钟都分外珍贵。心梗患者越早开通血管，能挽留的心肌细胞越多，死亡率和远期并发症发生率也相应大大降低。因为手术及时开通血管，心内科团队对患者心衰进行了纠正，术后复查心脏彩超显示其射血分数正常，射血分数是评估心功能的重要指标，其恢复正常说明心脏功能已显著改善。目前，患者各项指标基本正常，观察无碍后就能出院。

急性心肌梗死虽然来势凶猛，但如果能及早发现征兆，及时采取措施，危险程度会大幅度下降。大多数心梗患者在发病前会有胸痛胸闷、疲惫乏力、烦躁心悸等症状，由心脏引发的放射痛还可引发咽喉紧缩、腹部疼痛等症状。“一旦出现这些症状，就意味着很有可能会发生急性心肌梗死，需要及时就医。此时，拨打120是最佳选择。”李亚宁建议，拨打120的同时，市民还应该及时进行自救。在病情发作时应保持卧床休息，避免情绪激动或者是过度劳累，“若患者无呼吸困难，可采取平躺位，头部稍低、足部抬高以增加回心血量；若有明显呼吸困难，可采取端坐位。”另外，市民家中最好常备相关药物，一旦病情发作患者应立即含服速效救心丸或者硝酸甘油，若症状仍不能缓解，还是要赶紧拨打120。

预防心梗需要的是践行健康的生活方式，戒烟限酒，饮食健康，适当运动，控制体重，不要熬夜，控制“三高”。另外，年龄较大、有基础病、吸烟史等心梗高危人群，应定期到医院检查，尤其是心电图发现缺血改变的患者，需要进一步排除冠脉狭窄病变，提早进行干预。

威海晚报记者 张玉婷 通讯员 刘婕