补牙为什么要磨牙？

补牙为什么要磨牙？

—西安工会医院·西安康复医院—

"医生，补牙为什么要磨牙？直接填充材料不行吗？"在口腔科诊室，类似的问题几乎每天都会被提出。

近日，我院口腔科接诊了一位因牙齿龋坏，要求补牙的患者闻女士，经刘稀娟医生仔细检查，患者闻女士有多颗牙齿需要修复，在和患者沟通治疗方案的过程中，闻女士再次提出了“为什么补牙要磨牙？直用材料补上不行吗？”这个经典问题，为此， 刘稀娟医生通过临床案例与科学原理，为我们揭示了这一操作背后的医学逻辑。

补牙前磨的是什么？

这就要从龋齿的发生开始说起了。龋齿，俗称蛀牙，并不是虫子蛀掉了牙齿，而是在细菌为主的多因素影响下，牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。在补牙前，一定要先把这些细菌以及被细菌感染的牙体硬组织去除干净，以阻止龋病的发展。否则，遗留的细菌会继续在牙齿内搞破坏，引起更严重的后果。

为什么牙齿越磨越大？

很多时候，龋洞并不是它们表面上看起来的大小。尤其是位于窝沟的龋坏，通常都呈现出“口小底大”的形态，这与牙齿的结构有关。表面上的一个小黑点，底下可能“别有洞天”。

补牙前，要把表面这个小洞适当扩大，才能充分暴露底下被感染的组织，从而更好地清理龋洞。

磨除的不仅是蛀牙，更是健康隐患

龋齿的本质是细菌性感染性疾病，其破坏过程具有三大特征：

1️⃣渐进性：细菌代谢产酸持续腐蚀牙体
2️⃣渗透性：龋坏组织呈"口小底大"的漏斗状
3️⃣继发性：残留细菌会导致补牙后二次龋坏

临床数据显示，未彻底去龋的补牙案例，3年内复发率高达67%（数据来源：中华口腔医学会2024年临床指南）。

补牙流程

1.去净龋坏组织并修整洞形；

2.充填窝洞。常用的充填材料有玻璃离子、树脂等；

3.修整充填后牙齿的外形，调整咬合。

刘稀娟医生提醒大家，为了防止牙齿遭到破坏，首先当然是要预防龋齿的发生。我们可以通过刷牙、用牙线等方式清理牙齿，断绝细菌的“粮食来源”，从而阻止细菌在牙齿上繁衍生息。如果出现龋齿，也不用慌张，只要尽早治疗，就可以把小洞“扼杀”在摇篮里，防止它越变越大。

稿件来源 | 口腔科

内容编辑 | 外宣办 刘泓畅

稿件审核 | 口腔科 李 虹

发布审核 | 外宣办 谭晓青

《西安工会医院·西安康复医院宣传片》