有肾友问:“ 最近去医院复查,化验单明明显示尿微量白蛋白降了一半,心想治疗效果还挺好的。
可医生看了却说,结果和上次变化不大,尿蛋白不仅没下降,还稍微涨了一点,这是怎么回事? ”
7月份查的,尿微量白蛋白是828
8月份查的,尿微量白蛋白是415
乍一看,尿白蛋白“下降了一半”,从800多降到400多,好像是好转了很多,如果你也这样认为,那可要小心了!
尿微量白蛋白肌酐比、尿蛋白肌酐比的化验单可千万不能这么看。(下面继续以尿微量白蛋白肌酐比的化验单说明,尿蛋白肌酐比是同样的道理)
注意第一行“尿微量白蛋白”,后面还跟有单位mg/L,说明它只是一个浓度结果,不能准确反映尿白蛋白有多少。
实际上,你应该看的是第二行“尿微量白蛋白肌酐比”,它后面的单位是mg/g(有的医院是mg/mmol、g/mmol)。
尿微量白蛋白肌酐比是用尿白蛋白浓度÷尿肌酐浓度算出来的,所以不受尿液浓缩程度的影响,“尿微量白蛋白肌酐比”才能真正反映尿白蛋白有多少。
也就是说尿微量白蛋白肌酐比和 尿蛋白肌酐比的化验单,看最终比值即可,单独看尿蛋白浓度、尿肌酐升高、降低都没意义!
7月份尿微量白蛋白肌酐比975mg/g
8月份尿微量白蛋白肌酐比1018mg/g
因此,这位肾友的尿蛋白实际上是没有下降的,还轻微涨了一点。
至于“尿微量白蛋白”,“尿肌酐”,这些浓度各自怎么变化,肾友无需单独看,不要被误导。
总之一句话,肾友应该看:
比值!
比值!
比值!
重要的事情说三遍,是尿微量白蛋白肌酐比,不是尿微量白蛋白,也不是尿肌酐。
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