生命接力：20分钟，与死神赛跑！

心脏骤然“罢工”

血压一路下滑

氧合濒临崩溃

8月9日，湘潭市中心医院综合ICU里，一场与死神的“抢人大战”悄然打响。

56岁的黄叔叔刚做完心脏瓣膜置换手术，原以为可以顺利康复，谁知仅仅70小时后，大剂量血管活性药物支持下，病情急转直下：心跳增快、呼吸急促、血压骤降、嘴唇发紫……

心脏罢工

“患者心力衰竭愈发严重，药物升压无效！”值班护士的声音带着急颤。

综合ICU主任医师贺喜强立即查看病情，神情凝重：“患者心脏术后严重低心排，再拖下去，多器官衰竭随时可能加重，必须立即上ECMO！”

医院当即组织多学科会诊。综合ICU主任李晨彦果断决策，带领重症ECMO医护团队火速启动应急流程。

心脏瓣膜病被称作“沉默的心脏杀手”。手术可以解决根本问题，但部分患者术后心功能恢复艰难，术后低心排是心脏瓣膜术后最常见和最危险的并发症，其发生率10%—30%，严重者随时可能心脏衰竭而死亡。黄叔叔正是这类高危患者，他的生命，悬在一根看不见的细线上。

20分钟生死营救

指令下达后，团队立刻进入“战斗模式”：

医生仅用15分钟完成股静脉、股动脉管路置入；

护理团队同步调试ECMO机器，冲洗管路、设定参数，精准到每一步；

床旁超声实时监测心脏功能；

贺喜强全程守在床边，随时评估患者生命体征。

短短20分钟，ECMO顺利启动。随着机器运转，血液被引出体外，经人工“心肺”重新富氧，再泵回体内，改善灌注。黄叔叔的心脏终于得以“休息”，而生命，也重新燃起了希望。

ECMO：救命“充电宝”

很多人会问：ECMO究竟是什么？为什么能救命？

简单来说，ECMO=体外的心+肺；

替代心脏：帮血液泵出去，维持供血；

替代肺：排出二氧化碳，补充氧气；

输回体内：保障器官灌注，为恢复争取时间。

就像手机快没电时需要“充电宝”，ECMO就是危重病人心肺的“充电宝”，为生命按下“重启键”。

不过，它并不是万能药。

适用：心脏术后心功能衰竭、急性心梗、重症肺炎等可逆性重症；

不适用：若心肺彻底丧失功能，ECMO也无能为力。

黄叔叔在重要脏器没有完全崩溃之前，团队为其启动ECMO支持就取得了非常好的效果。

但是，ECMO也有风险，比如出血（由于抗凝药物的使用）、感染（由于管路置入），但通过实时监测（如凝血功能、血常规）、严格控制感染，把风险控制到了最低。

心脏重启，生命再绽放

8月13日，黄叔叔的血压恢复到110/70mmHg，心率平稳在88次/分，血氧饱和度稳定在98%。超声显示心功能大幅改善。

“可以撤机了！”随着指令下达，病房里的紧张气氛瞬间消散。黄叔叔对着医护人员颤颤巍巍竖起大拇指——那一刻，泪水和笑容交织。

8月16日，黄叔叔顺利转回了普通病房，并在康复科的有序指导下恢复良好。病房里妻子儿女围坐一团，喜笑颜开，“ECMO救了我的命，更给了我第二次生命。”黄叔叔笑着说……

背后的力量

这场生命接力，并非偶然的奇迹。

湘潭市中心医院综合ICU近年来持续深耕体外生命支持技术，派出骨干医护赴国内顶尖医院进修学习，建立了成熟的ECMO团队和完善的救治路径。

这次成功救治，标志着医院在极危重心血管疾病综合救治能力上又迈上了新台阶——不仅能做手术，更能在术前、术中、术后全程守护患者生命。

在生命与死亡的赛跑中，湘潭市中心医院用专业与速度，赢得了时间，也赢回了一个家庭的希望。

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文字 | 吉 庄

编辑 | 张译月

审核 | 彭秋香

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