编者按
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“冯大夫,我尿好了,……我好尿了。”
这是四年前的冬天,我正在出门诊,一位老年女性患者难掩喜悦之情,进门就冲我喊道。
我定睛一看,原来是来自东平的患者李阿姨。李阿姨因反复发作尿频尿急尿痛伴尿道烧灼感5年来诊,经问诊,5年来,其口服或静滴过头孢类、青霉素类、氟喹诺酮、大环内酯类、氨基苷类等抗生素不下几十种,但收效甚微。常年尿频尿急尿痛,尤其夜间排尿10-20余次,无法休息,苦不堪言。伴随血压血糖逐渐升高,症状反复发作并加重,以至于到了寻思觅活的窘境!“大夫,你救救我吧!我快被折腾死了,活着光遭罪了,一整晚连个觉也睡不成,还不如死了得劲!5年了,我受不了了!再治不好,我就去喝老鼠药死了算了!”看到她疲惫的面容和痛苦的神情,我一边安慰她一边为她体格检查。
“腹肌软,下腹膀胱区压痛轻度反跳痛,肾区叩击痛,阿姨,不慌的,泌尿系炎症可能性大,再做个辅助检查确定一下。”1小时后尿常规显示:白细胞+++,红细胞+尿液浑浊;肾输尿管膀胱彩超显示:膀胱壁毛糙,肥厚,排除了结石、占位及憩室可能。“阿姨!你患的是复杂性尿路感染,用抗生素太滥,已经耐药了!且副作用很多,我给你用中药治疗试试,会有效的!”。我查看李阿姨:舌质红,苔黄腻,脉弦,证属湿热下注,治以清热利湿通淋,方药以清热通淋汤加减。重用车前子、白茅根、凤尾草、柴胡及瞿麦。再告知她饮食禁忌及注意会阴部清洁,李阿姨将信将疑的带着7付中药走了。
7日后,李阿姨踏着轻松的步伐走入诊室:“冯大夫,挺好的!”没有过多的寒暄,我把脉、舌诊,微调了药方,一个周期的中药在李阿姨乐乐的手中提走。……又又又,再3个周期的中药治疗后,李阿姨乐滋滋的跑进诊室的开头一幕出现。李阿姨复查结果出来了:尿常规:白细胞红细胞阴性,彩超:膀胱回声良好,内壁光滑……。“太好了!太爽了!冯大夫,告诉你,我晚上能睡囫囵觉了,排尿也舒服了,再也不用半夜起夜了,我要继续吃中药!越来越得劲!”。望着李阿姨满意的笑容,我也被深深地感染着:“李阿姨,祝贺你病情恢复!病除药停,再巩固一周期就完全治愈了,是药三分毒,不能过度用药!”望着李阿姨迈着矫健有力的步伐走出诊室,我不仅感叹:患者的灿烂笑容就是我的最大心愿!
2008年4月,肥城市桃园镇黑虎山村顾某,骑摩托车不慎摔入山沟,导致严重肋骨骨折、双肺挫伤、重度颅脑损伤。经我科医护人员抢救2周后,顾某仍处于昏迷状态。顾某家属开始尚能配合治疗,但在得知顾某恢复希望渺茫且拖欠大笔医疗费后,竟将病人弃之医院不顾,并扬言:“人是你们拉来的,死了就找你们要人。”我没有在意这些,在积极救治顾某的同时,毅然担负起照顾伤者生活的责任。每天给顾某调整呼吸机、吸痰、拍背,并及时做了气管切开术。我还从家中带来牛奶、豆浆等,为顾某鼻饲;并自费购买了敏感抗生素,以控制顾某肺内炎症。经我和全科医护人员的共同努力下,顾某逐渐恢复了意识!肺内炎症控制了!气管套管拔除了!脑内出血控制了!病床上,顾某流出了感激的泪水,并颤巍巍地举起双手作揖致谢。其家属闻讯后,在愧疚和悔恨中再次返回医院。后来,我接到一个陌生电话,一再感谢救命之恩。这个电话原来是顾某打来的,声音洪亮,气力十足不时夹有欢快的笑声。此时,顾某出院后才一个多月。
当然,这样的例子还有很多。但我从没有对人谈起过,在我看来,这都是一些再平常不过的小事,因为看到患者的灿烂笑容就是我的最大心愿。31年的从医生涯,我认识到,一名合格的医生,精湛的医术、高度的责任心和对患者的同情心缺一不可。
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编辑审核: 肥城市卫生健康宣教中心
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