张新建教授：星状神经节到底在哪？它是睡眠调节的 “开关”？

　　张新建教授：星状神经节到底在哪？为什么它是睡眠调节的 “开关”？
张新建 广州中医药大学第三附属医院 主任医师，擅长：急危重病人、老年骨科手术麻醉及围术期管理；应用多学科综合技术治疗睡眠障碍（尤其顽固性失眠）、焦虑、抑郁、头晕、头痛、神经官能症、更年期综合征等疑难疾病；应用麻醉学新技术减（停）抗失眠药，逆转失眠状态使患者回归自然睡眠有一定经验。现定期在广州宏韵中医互联网医院坐诊。

今天给大家讲讲“星状神经节到底在哪？为什么它是睡眠调节的 “开关”？”这个话题。
在人体复杂精妙的系统中，星状神经节虽 “体型” 微小，却扮演着至关重要的角色，尤其在睡眠调节方面，堪称 “总开关”。
那么，这个神秘的神经节究竟位于何处？又为何能掌控睡眠的 “钥匙”？
从解剖学来看，星状神经节位于人体颈部的深处，准确地说，在第七颈椎横突基底部前方、第一肋骨颈前方，由颈下神经节和第一胸神经节融合而成，形状类似一颗星星，故而得名。
它的位置紧邻椎动脉、锁骨下动脉等重要血管，以及气管、食管等结构，周围环境复杂。正因如此，对星状神经节进行操作时，需要医生具备丰富的解剖知识和精准的操作技术。
星状神经节之所以成为睡眠调节的 “总开关”，与其在交感神经系统中的关键地位密切相关。
交感神经和副交感神经共同构成自主神经系统，二者相互拮抗，维持身体的平衡。当人体处于清醒、活动状态时，交感神经兴奋，让身体保持警觉，分泌去甲肾上腺素等神经递质，使心跳加快、血压上升、代谢增强；而当人体需要休息、睡眠时，副交感神经则占据主导，让身体放松。
然而，现代人长期处于压力之下，交感神经往往过度兴奋，导致入睡困难、睡眠浅、多梦易醒等问题。
星状神经节作为交感神经链上的重要枢纽，控制着头面部、颈部、上肢等区域的交感神经活动，还能通过复杂的神经传导通路，影响大脑的神经递质分泌和功能状态。
当星状神经节功能失调时，交感神经的平衡被打破，会引发一系列睡眠障碍。例如，它会使大脑中的去甲肾上腺素分泌过多，让大脑持续处于兴奋状态，难以进入睡眠状态；
同时，还会影响 5 - 羟色胺、γ- 氨基丁酸等与睡眠密切相关的神经递质的正常分泌，进一步扰乱睡眠节律。
而通过星状神经节阻滞术等手段对星状神经节进行调节，可以暂时阻断交感神经的过度兴奋，减少去甲肾上腺素的释放，让身体从 “应激模式” 切换到 “放松模式”。
同时，促使 5 - 羟色胺、γ- 氨基丁酸等助眠神经递质分泌增加，调节大脑的兴奋与抑制平衡，从而帮助人们更快入睡，延长深睡眠时间，改善整体睡眠质量。
星状神经节虽小，却凭借其特殊的位置和重要的功能，成为睡眠调节的关键所在。