肾渊涵静,心烛清宁。 ——泽元说
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前言:
治震颤,水之精气,是个大前提。
肾水上来了,虚风自然就平了。
很多人看帕金森,第一反应是肝风内动。风是有,但这风从哪来的?
不是天上刮下来的,是水底下烧出来的。水少了,火就旺。火一旺,风就起。
就这么简单。
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正文:
手抖问题。
帕金森的人,手抖起来像秋天的叶子,静着的时候抖得厉害,一动反倒好些。
为什么?
动则生阳,阳气一动,暂时压住了虚风。一静下来,阳气收了,风又起来了。
这就跟烧开水一个道理。
水少了,锅底的火还是那么大,水面上的气泡就咕嘟咕嘟冒个不停。加点水进去,气泡就少了。
肾主骨生髓,髓海通于脑。脑髓不足,调控失灵,手脚就不听使唤了。
再说这个僵硬。
筋脉这东西,得用血养着。
血从哪来?肝藏血。
那肝靠什么?靠肾水涵养。
肾水不足,肝木失养,筋脉就像晒干的皮筋,硬邦邦的,一拉就断。
行动慢呢?
看着像阳虚,其实不是。是阴损及阳,阴阳两伤。
但这个伤,是假伤。阳气还在,只是被阴虚拖累了,发挥不出来。
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步态不稳。
这方面,病在督脉。
督脉起于肾,贯脊而上。肾精不足,督脉空虚,脊柱没了支撑,走路自然摇摇晃晃。
说到底,帕金森就是个水火失调的病。
肾水亏虚是根,心火亢盛是标。
水不制火,火不归位,上下失守,百病丛生。
反映到舌头上,舌质红绛,舌尖尤甚,舌体颤动,苔少或无苔。这是典型的肾阴亏虚,心火独亢。
脉象呢,弦细数,尺脉沉弱。尺脉候肾,弱了就是肾虚。
肾水怎么补?
有人一听补肾,就是六味地黄丸。这就太过于简单了。
先天不足的,得用血肉有情之品。龟板、鹿角胶,最能填精补髓。
为什么?
草木之品养阴,血肉之品填精。
精不是水,是比水更厚重的东西。
久病耗损的,真阴亏了,得养阴生津。生地、麦冬、石斛,这是养阴三剑客。
但光养还不够,还得清虚热。
知母、黄柏少用点,不是为了苦寒,是怕虚热烧干了刚补的阴液。
情志不遂的,这个最麻烦,肝郁化火,火盛伤阴。
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这种阴虚是郁出来的,不解郁,补了也白补。
白芍、当归养血柔肝,郁金、合欢皮疏肝解郁。郁散了,阴液才能回来。
心火怎么清?
黄连要用,但不能多,三五克就够。因为苦寒伤胃,胃伤了,后天之本就废了。
这时候,再配点黄芩,清上焦。再加栀子,通利三焦,引火下行。
但这还不是关键。关键是引火归元。
用什么引?
肉桂,同样要少,一两克就行。
很多人不理解,肉桂是热药,怎么能清火?
这就是中医的妙处。
有句话,叫“同声相应,同气相求。”
火是热的,你用热药引它,它才肯跟你走。就像哄家里的小娃娃,你得顺着他。
震颤的治疗,标本要分清。
本是水火不济,标是肝风内动。治本为主,治标为辅。
生龙骨、生牡蛎,各三十克,重镇潜阳。龟板、鳖甲,滋阴潜阳。天麻、钩藤,平肝息风。但记住,这些都是治标的,不能喧宾夺主。
僵硬呢,重在养筋。
白芍是主药,三十克起步。白芍酸甘化阴,最擅柔筋缓急。配上炙甘草,就是芍药甘草汤,专治筋脉拘急。
木瓜、伸筋草,舒筋活络。鸡血藤、丹参,养血活血。
筋得血养,自然就软了。
行动迟缓,不能补阳。
越补越糟。得阴中求阳,先把阴补足了,阳气自然恢复。就像种庄稼,土地肥了,庄稼自然长得好。
步态不稳,重在补督脉。
鹿角胶最好,专走督脉。杜仲、续断,强腰膝。狗脊、骨碎补,壮脊柱。督脉一强,走路就稳了。
情志的问题也不能忽视。
帕金森的人,十有八九心情不好。这不光是因为得病,也是心火扰神的表现。心藏神,心火亢了,神就不安了。
酸枣仁、夜交藤养心安神,远志、石菖蒲开窍醒神,龙齿、珍珠母重镇安神。神安了,情志自然就好了。
方子呢,黄连阿胶汤是个好底子。
黄连清心火,阿胶滋肾阴,黄芩助清上,白芍助养下,鸡子黄交通心肾。
这个方子,上清下补,最合帕金森的病机。
但还得加减。
震颤重的,加龙牡龟鳖;僵硬重的,重用白芍;行动慢的,少加点黄芪党参;步态不稳的,加鹿角杜仲。
这病是个慢功夫。
水火失调不是一天两天的事,调理起来也急不得。一个月能有点感觉,三个月见效,半年才能稳定。
有人吃了几天药,没效果就换方。
这就像种树,今天浇水,明天就想看花,哪有那么快?
还有人觉得中药苦,不想吃。苦就对了,苦味入心,不苦怎么清心火?
良药苦口,古人早就说了。
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最后:
治病如治水,宜疏不宜堵。
肾水亏了,不是猛补就行,得找原因。心火旺了,不是苦寒就完,得引火归元。
阴阳调和了,水火既济了,震颤、僵硬、行动慢、步态不稳,这些症状自然就没了。
中医不讲多巴胺,讲精髓。
精生髓,髓充脑,脑主神明。精髓足了,神机灵了,手脚自然就听话了。
说一千道一万,还是那句话:肾水得养,心火得清,水升火降,病去身安。
这个道理,简单得很,做起来却不容易,但坚持一下克服一下,好的事情会自己靠拢过来。
这就是中医的路,慢是慢点,但走得稳当。
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