金匮中这一方专克“耳石症”眩晕！

究和病例报道也表明，泽泻汤治疗本病，确有疗效。泽泻汤出自《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》，由泽泻、白术两味组成，主“心下有支饮，其人苦眩冒”。

泽泻汤处方：泽泻五两，白术二两《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》第25条：心下有支饮，其人苦冒眩，

二药合用，故治里虚，胃中有水饮，小便不利而冒眩者。

冯世纶教授认为本方证当属阳明太阴合病证。值得注意的是，方中以泽泻5两为君，整体清热祛水力量较大，故除上述舌体胖大、舌苔水滑外，也有见舌红赤而舌体胖大的患者。

胡希恕先生应用本方经验：

1、泽泻性寒，尤长于治水毒性的头冒眩，其与性味苦温的白术配伍，可治热症不明显的支饮冒眩；

2、心下停饮，以眩晕、小便不利为泽泻汤方证的辨证要点；

3、本方的常用量为：泽泻45g、白术18g。

眠，精神郁闷，心理科会诊诊断抑郁症，服用抗眩晕和抗抑郁药物效果不里想。寻求中医治疗就诊我院，考虑良性阵发性位置性眩晕可能性，予川芎嗪注射液输液。

11月8日预防性给予盐酸地芬尼多后行Dix-Halpike试验诊断右耳后、上半规管BPPV，行手法复位。

11月10日复诊，患者诉视物旋转的眩晕消失、精神好转，但有持续昏蒙感，头如戴帽，恶心未吐，胃脘部憋闷，头痛时作，失眠好转，纳差。舌淡苔白腻，脉濡滑。处方以泽泻汤合小半夏汤加减。药用：泽泻45g，白术20g，法半夏15g，生姜15g(自备)，茯苓10g，太子参15g，川芎10g，菊花10g，夏枯草

必在专业中医指导下，根据个人自身症状辩证加减开方，切不可盲目使用。

方中药味具体分析

泽泻

【性味】甘，寒。

【归经】入肾、膀胱经。

【功能主治】利水，渗湿，泄热。治小便不利，水肿胀满，呕吐，泻痢，痰饮，脚气，淋病，尿血。

白术

【性味】苦甘，温。

【归经】入脾、胃经。

【功能主治】补脾，益胃，燥湿，和中，安胎。治脾胃气弱，不思饮食，倦怠少气，虚胀，泄泻，痰饮，水肿，黄疸，湿痹，小便不利，头晕，自汗，胎气不安。

法半夏

【性味】辛、温。

【归经】归脾、胃、肺经。

【功能主治】燥湿化痰。用于痰多咳喘，痰饮眩悸，风痰眩晕，痰厥头痛。

生姜

【性味】辛，微温。

【归经】归肺、脾、胃经。

【功能主治】解表散寒，温中止呕，化痰止咳。用于风寒感冒，胃寒呕吐，寒痰咳嗽。

茯苓

【性味】甘淡，平。

【归经】入心、脾、肺经。

【功能主治】渗湿利水，益脾和胃，宁心安神。治小便不利，水肿胀满，痰饮咳逆，呕哕，泄泻，遗精，淋浊，惊悸，健忘。

太子参

【性味】甘苦，微温。

【归经】《本草再新》："入心、脾、肺三经。"

【功能主治】补肺，健牌。治肺虚咳嗽，脾虚食少，心悸自汗，精神疲乏。

川芎

【性味】辛，温。

【归经】入肝、胆经。

【功能主治】行气开郁，法风燥湿，活血止痛。治风冷头痛旋晕，胁痛腹疼，寒痹筋挛，经闭，难产，产后瘀阻块痛，痈疽疮疡。用于月经不调，经闭痛经，瘕腹痛，胸胁刺痛，跌扑肿痛，头痛，风湿痹痛。

菊花

【性味】甘、苦，微寒。

【归经】归肺、肝经。

【功能主治】散风清热，平肝明目。用于风热感冒，头痛眩晕，目赤肿痛，眼目昏花。

夏枯草

【性味】辛、苦，寒。

【归经】归肝、胆经。

【功能主治】清火，明目，散结，消肿。用于目赤肿痛，目珠夜痛，头痛眩晕，瘰疬，瘿瘤，乳痈肿痛；甲状腺肿大，淋巴结结核，乳腺增生，高血压。

陈皮

【性味】苦、辛，温。

【归经】归肺、脾经。

【功能主治】理气健脾，燥湿化痰。用于胸脘胀满，食少吐泻，咳嗽痰多。

合欢皮

【性味归经】甘、平。归心、肝经。

【功能】安神解郁，活血消肿。

【主治】1、用于情志所伤的忿怒忧郁、虚烦不安、健忘失眠等证。2、用于跌打骨折及痈肿、内痈等证。

郁金

【性味】辛、苦，寒。

【归经】归肝、心、肺经。

【功能主治】行气化瘀，清心解郁，利胆退黄。用于经闭痛经,胸腹胀痛、刺痛，热病神昏，癫痫发狂，黄疸尿赤。