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困在抑郁中的老人，有多难？
“我父亲只是心情不好，哪用吃什么抗抑郁药！”市口腔医院心理二科门诊里，李爷爷的女儿对医生的诊断无法理解。
“头都要炸开了，咋就查不出毛病？”诊室门口，60岁的王阿姨攥着多年来的检查单满脸困惑。
这两个场景
揭开了老年抑郁症的隐秘困境——
许多老人正用躯体疼痛诉说着心理的痛苦
却在家人的误解中独自煎熬。
王大妈的头痛始于30年前那场意外。被疯牛追逐的惊吓过后，剧烈头痛成了每年必犯的“老毛病”。“疼起来整夜没法睡，安眠药吃到不管用。”她跑遍各大医院神经科，CT、核磁共振做了几十次，结果全是“未见异常”。直到去年，综合医院的医生建议她看精神科，市口腔医院心理二科主任付锐才找到症结：长期心理创伤引发的抑郁症，正以头痛的形式折磨着她。
无独有偶，72岁的李爷爷在老伴去世后，也被莫名的躯体不适缠上。“浑身没劲儿，晚上翻来覆去睡不着，吃饭像嚼蜡。”女儿起初带着他四处求医，却查不出任何躯体疾病。时间一长，女儿觉得父亲是“矫情”“闹脾气”，甚至在付锐诊断为重度抑郁症后，强行停了抗抑郁药。半年后，李爷爷的失眠加重，吃四颗安眠药都没用，父女关系也降到冰点。
付锐解释，老年抑郁很少直接表现为情绪低落，更多是以躯体症状为伪装。像李爷爷出现的心慌心悸、胸闷气急、尿频尿急，王大妈的顽固头痛，都是典型的“心理问题躯体化”表现，与抑郁引发的神经功能紊乱密切相关。
“他就是对我们照顾不满意，故意找事。”李爷爷女儿的想法很有代表性。在不少子女看来，父母退休后“衣食无忧”，情绪低落是“想不开”，躯体不适是“老来作”。这种误解让老年抑郁患者陷入双重痛苦。
王大妈的家人曾以为她“装病博同情”，直到看到她把自己关在房间里流泪说“活着没意思”，才意识到问题的严重性。而李爷爷停掉抗抑郁药后，失眠加重还添了腹胀打嗝的毛病，却因怕被女儿指责“矫情”，默默忍了半年。
“社会价值削弱、亲友离世、慢性病困扰，都是老年抑郁的催化剂。”付锐指出，与年轻人相比，老年人的情绪更加内敛含蓄，当他们出现情绪问题，可能表现为不爱说话、不爱出门，也可能变得烦躁易怒，看什么都不顺心，变得又挑剔又顽固。值得关注的是，老年抑郁患者还常常会出现许多周身不适的躯体症状，比如：
心慌心悸——“感觉心在乱跳，都快要跳出来了”
胸闷气急——“胸口好像压了一块大石头”
怕冷怕热——“大夏天也觉得冷，要穿着厚棉袄”
腹胀打嗝——“仿佛有一股气在肚子里窜来窜去，饭都吃不下”
头晕头昏——“昏昏沉沉，好像马上要晕倒了”
尿频尿急——“每天要反复跑厕所，跑到厕所只能解一点点”
眠浅眠差——“睡觉前脑子里像放电影一样一直放以前的事情”
付锐强调，老年抑郁患者常表现为情绪不稳定，伴随查不到原因的、奇怪的躯体不适症状，很容易造成家人的误解，而这种不理解正是造成老年抑郁患者“沉默”的主要原因之一。
王大妈的转机出现在综合治疗后。付锐用药物调节神经递质，配合心理疏导释放创伤记忆，一周后头痛就明显缓解。“现在每天跳广场舞，半年没犯病。”她的康复印证了“药物 + 心理”干预的有效性。
李爷爷在付锐的耐心解释下迎来转机。当医生展示抑郁症患者的脑功能影像，说明药物作用机制后，女儿终于理解了父亲的痛苦。重新规律服药并接受家庭心理治疗三个月后，李爷爷睡眠改善，还成了公园太极拳队的领队，父女关系也重归于好。
付锐强调，家人的理解与陪伴是治疗的关键。“要学会‘翻译’老人的躯体语言：说头痛可能是心里苦，说胃不舒服或许是孤独。”他建议，老人出现查不出原因的躯体不适，且伴随情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍时，要及时到精神心理科就诊。
如今，王大妈常提醒同龄人：
“身上疼得蹊跷，别光查身体，
也得看看‘心’。”
李爷爷的女儿则说：
“比起送补品，耐心听父亲说话更重要。”
两位老人的经历
撕开了老年抑郁的伪装，
提醒我们：
当父母诉说身体不适时，
他们或许只是需要一句“我懂你”。
荆门市口腔医院
心理二科简介
心理二科（原失眠科）成立于2013年，是荆门首家中西医结合治疗失眠、心理疾病的专科。心理二科所属的荆门市精神卫生中心是湖北省重点专科。
科室主要运用西医、中医、物理疗法治疗心理疾病。科里综合应用西药结合电针灸、艾灸、推拿、耳穴、穴位敷贴、足浴、拔罐等中医传统特色物理疗法，并引进现代先进的ES-100H型失眠治疗仪、基因检测、睡眠监测PCP、脑反射治疗仪、体感音波治疗仪、冷刺激疗法来治愈各类心理疾病，达到平衡人体阴阳，调和人体气血，疏通人体经络，调整人体脏腑功能的目的，同时充分运用中医传统经典养身理论及方法，着重平和患者心态，改变患者认知，心神同调，内外兼顾，对于失眠、心理疾病疗效确切而持久，且较大程度的避免了单纯应用西药易反复、难持久、易成瘾、副作用大等缺点，受到了广大患者及家属的一致好评。
心理科(物理治疗中心)简介
心理科（物理治疗中心）是荆门市口腔医院专门成立的为精神心理疾病患者实施物理疗法以及心理咨询的治疗中心。中心设置有经颅超声治疗室、脑波治疗室、失眠仪治疗室、电针治疗室、生物反馈训练室、中药熏药治疗室、宣泄室、光照室、工娱活动室、行为治疗室、绘画心理分析治疗室、家庭咨询室、指导语冥想室、心理治疗室、心理咨询室等。用创造性艺术、表达性艺术作为与心理障碍患者及来访者交流的媒介，通过物理仪器来辅助患者及来访者改善和解决情绪及心理问题。
心理咨询与服务电话
0724-6705251
0724-6909160
心理二科住院病区医生团队
付 锐
心理二科主任
主任医师
心理及失眠症治疗专家
电话：
游 非
心理二科副主任
副主任医师
心理卫生及失眠症治疗专家
电话：
廖 梦
副主任医师
中医中药针灸治疗失眠症
电话：
臧 莉
主治医师
精神心理障碍及失眠症诊治
电话：
荆门晚报记者/张勇 通讯员/刘舒丹
编辑/曹雨薇 二审/刘思晴 终审/张超
合作热线：0724-2378897
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