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浙江61岁老人突发痴呆、答非所问!竟是感染“神经梅毒”!医生提醒:极易混淆

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据绍兴晚报8月20日报道,近日,一名61岁的老人在短短两周内突然出现记忆力减退、不认识家人、答非所问及走路不稳等症状,起初被诊断为精神疾病,可治疗后症状反而快速恶化。老人再次紧急送医检查后,被确诊为感染了“神经梅毒”。

这是一种由梅毒螺旋体侵犯中枢神经系统引起的感染性疾病。”当地接诊医生介绍,由于属于传染病,患者被及时转至绍兴文理学院附属医院传染病专科。经过规范抗生素治疗和系统性康复,患者认知功能显著改善:已重新认出家人,计算能力部分恢复,并能独立行走。

“患者的病情发展迅猛,从发病到严重痴呆仅两周,属于‘快速进展性痴呆’,临床上常被误诊为阿尔茨海默病或血管性痴呆等退行性疾病,但神经梅毒是少数可治且疗效好的病因,关键在于早期筛查。”该院康复医学科俞红英医师解释,“神经梅毒症状多样,早期可出现头痛、恶心甚至癫痫,晚期表现为认知障碍、情绪不稳或幻觉,易与阿尔茨海默病混淆。”

因此,对突发痴呆患者,尤其有高危行为史者,需及时检测梅毒抗体(如TPPA、RPR)和检查脑脊液,以免延误病情。

“在选择治疗机构时,专科医院的优势至关重要。”俞红英介绍,该院作为绍兴市传染病防治的权威机构,提供精准治疗方案、严格隔离防护措施,并整合多学科资源(感染科、神经内科、康复科),确保高效干预。这不仅降低了传播风险,还加速了患者康复进程。

“康复也是治愈的关键一环:神经梅毒虽可逆,但常遗留认知或运动障碍,需要药物与康复训练结合。”俞红英表示,患者可通过记忆训练、定向力练习(如识人认物)、计算锻炼等认知康复,促进神经重塑;同时平衡训练和步态矫正改善运动功能,辅以心理支持提升信心,实现全面恢复。

来源:FM93交通之声综合绍兴晚报

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