他忐忑地问：我是HIV阳性，可以在你们医院耳鼻喉科做手术吗？

2025年农历春节来临之际，杭州市西溪医院耳鼻咽喉科的胡焱医生收到一面锦旗，上书“医术精湛，医德高尚”。邮寄这面锦旗的林先生说：“想在农历新年来临时，感谢此前在耳鼻咽喉科住院、手术时，胡焱医生所给予的帮助。

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回忆起这个特殊的患者，胡焱医生仍然记忆犹新。患者姓林，是一名在杭工作的河南人，34岁。

林先生主要的症状是鼻塞和打呼噜，有十多年了，平时经常鼻塞，工作后体重增加了一些，打呼噜症状更加明显，严重影响到家人的睡眠，并且有时候还会有呼吸的暂停，白天容易犯困、疲倦，感觉一天到晚都睡不够，工作效率也受到很大的影响。

林先生也因此在杭州多家医院就诊，做了睡眠监测、鼻咽喉镜等检查，诊断为：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、扁桃体肥大、鼻中隔偏曲，都建议进行手术治疗。但是林先生有个比较特殊的情况，他是一名艾滋病感染患者，外院医生们因为他的艾滋病史而犹豫不决，让他到艾滋病定点医疗机构再看一下，这让他更加担忧……

但随着林先生的打鼾问题日益严重，他开始尝试与我院感染二科医生沟通，希望能得到有效的帮助，感染二科门诊医生告知其我院（杭州市西溪医院感染二科）耳鼻咽喉常规开展此类手术，林医生带忐忑又期待的心情，来到了耳鼻咽喉科。

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林先生找到了经验丰富的胡焱医生。经过细致的专科及辅助检查，胡焱医生的诊断与建议跟林先生在其他医院的建议差不多，需要进行手术治疗。当林先生忐忑地问：我是HIV阳性，可以在你们这里做手术吗？胡焱医生肯定地告诉他：可以，当然可以！在与林先生详细沟通和交流后，胡主任打消了林先生的顾虑，林先生接受了建议并办理了入院手续。

胡医生团队穿戴特殊的防护物品

为林先生进行中耳炎手术

入院后胡医生给林先生完善相关术前检查及准备，因为林先生体态偏胖，加上长期打鼾引起的代谢问题，他的血压、血糖及肝功能都有不同程度的异常，胡主任及时请相关科室会诊并进行药物干预，调整治疗方案，等林先生的全身情况好转、排除手术禁忌后给予完成了“内窥镜下鼻中隔偏曲矫正+双侧扁桃体低温等离子射频消融+改良的腭咽成形术”。手术非常顺利，在医务人员的精心护理下术后恢复良好，林先生出院后回河南老家过年了。

在术后的随访中，林先生的恢复情况良好，自觉鼻塞改善，睡眠打鼾基本消失了，没有了呼吸暂停及缺氧的情况后，他觉得精神状态特别好，生活质量得到了显著提升，为表达谢意特意从老家邮寄了一面锦旗送到了耳鼻咽喉科。

胡主任解释说，艾滋病患者由于免疫系统受损，更容易出现上呼吸道的感染和炎症，这可能加剧鼾症的发展。因此对于这类患者，及时的诊断和治疗尤为重要。胡主任同时强调，对于艾滋病患者来说，耳鼻咽喉科疾病的治疗不仅要考虑到局部的解剖问题，还要综合考虑全身状况和抗病毒治疗的效果，另外还需要考虑患者隔离保护和隐私保护。

在我院强大的感染科支持下，耳鼻咽喉科团队能够为这些特殊群体提供个性化的治疗方案，帮助他们改善生活质量。目前除浙江省外，周边如安徽、江西、福建、上海、江苏等周边省市的很多艾滋病患者来我院进行耳鼻咽喉科的手术，甚至还有河北、河南、云南、山西等离浙较远省份的患者慕名前来。

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杭州市西溪医院耳鼻咽喉科现有专业技术人员8名，其中高级职称2名，中级职称1名，初级职称5名。门诊配备XION高清频闪动态喉镜、STORZ高清电子耳鼻喉内窥镜、AD229b电测听仪、AT235h声阻抗、OtoRead耳声发射仪、Eclipse脑干诱发电位检测系统、多导睡眠呼吸监测仪等先进设备，能进行各种听力检查、视频喉镜检查、动态喉镜及嗓音分析、视频鼻内镜检查、视频耳内镜检查、耳声发射、脑干听觉诱发电位、睡眠呼吸监测、耳石症检查复位、咽鼓管吹张、鼓室注射、组织活检等检查及治疗。能处理各种常规疾病和急诊，如耳鼻咽喉科各类外伤骨折、鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻出血、鼻中隔偏曲、急慢性咽炎、扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、咽部间隙感染、喉炎、咽喉部异物、鼾症、扁桃体及腺样体肥大、中耳炎、外耳道炎、耳鸣耳聋、眩晕、先天性耳前瘘管、鼓膜穿孔、外耳道胆脂瘤、耵聍栓塞等，另外科室通过中西医结合治疗在过敏性鼻炎、反流性咽喉炎、嗓音疾病、耳鸣耳聋等疾病方面有丰富的经验和特色。

耳鼻咽喉手术室拥有先进的莱卡手术显微镜、STORZ高清内窥镜、杰西低温等离子射频消融及美敦力动力系统等手术设备，能够开展各类外耳、中耳手术，如鼓室成型术、乳突根治术、人工听骨植入、听骨链重建、外耳道胆脂瘤切除术、耳廓假性囊肿切除术、耳前瘘管切除；各类鼻部手术如鼻息肉切除、各类鼻窦炎手术、鼻中隔偏曲矫正、鼻腔肿瘤切除等；各类咽喉部及头颈部手术如：儿童鼾症（腺样体、扁桃体切除）、成人鼾症手术、扁桃体切除、声带息肉摘除、会厌囊肿切除、经支撑喉镜下早期喉癌、喉咽癌低温等离子射频切除、咽喉部良恶性肿瘤切除、颈部肿物、先天性鳃裂囊肿、甲状舌管囊肿、腮腺肿瘤等各类手术。

内容来源：西溪关爱