殷新:中医湿疹、荨麻疹、皮肤瘙痒症皆可调!
殷新 广州中医药大学第三附属医院 副主任医师,擅长:善于中西医结合治疗各种皮肤病,尤其湿疹、荨麻疹、神经性皮炎、带状疱疹、癣、痤疮、瘙痒症、银屑病、红斑狼疮的中医诊治,亦擅长激光去除色素痣、疣、脂溢性角化病(老人斑)等美容疾患。现定期在广州宏韵中医互联网医院坐诊。
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在中医皮肤科临床诊疗中,外感邪气郁于肌表导致的皮肤病十分常见,如慢性荨麻疹、湿疹、皮肤瘙痒症等。这类疾病往往病程迁延,反复发作,常规抗过敏或外用激素治疗效果有限。
今天分享一个经典中药方,其组方精简,配伍巧妙,尤其适合表邪未解、营卫不和所致的皮肤病。桂枝麻黄各半汤,由桂枝汤与麻黄汤各取半量组合而成,包含七味药。其中,桂枝配麻黄辛温解表,开泄腠理,透达郁邪;芍药敛阴和营,防止麻黄、桂枝发散太过;杏仁宣肺利气,助麻黄开表;生姜、大枣调和脾胃,炙甘草和中缓急。全方既能发汗解表,又不伤正气,尤其适合体质较弱或病程较长的患者。在皮肤科,该方适用于以下几种情况:
一是风寒郁表型荨麻疹,表现为风团色淡红或苍白,遇冷加重,伴畏寒无汗;
二是慢性湿疹,皮肤干燥脱屑,瘙痒夜间加重,属营卫不和者。
三是顽固性皮肤瘙痒症,无明显皮疹,但瘙痒反复,尤其冬季加重者。其核心病机为外邪郁闭,营卫失调,肌肤失养,而本方恰能调和营卫、透邪外出。
在具体应用时,需根据患者体质和兼证灵活化裁。若风邪偏盛,瘙痒剧烈,可加防风、荆芥增强祛风止痒之效;若血虚明显,皮肤干燥脱屑,加当归、川芎养血活血;若兼气虚易汗,则减麻黄量,加黄芪、白术固表扶正等。临床使用时需辨证精准,避免机械套方,方能取得理想疗效!
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