日照中德骨科医院：被膝关节疼痛折磨7年，这场手术给了他新希望

“终于不用再靠轮椅了，现在左腿不疼了，说不定过阵子还能自己走路！”在我院骨科病房，术后恢复良好的张大爷握着医生的手，难掩激动之情。这位饱受双膝关节疼痛困扰7年的患者，经我院骨科团队精准诊断与手术治疗，成功摆脱晚期骨性关节炎的折磨，迎来康复新转机。

7年前，患者因劳累首次出现双膝关节疼痛，起初劳累后加重、休息后缓解的症状未引起重视，仅在疼痛难忍时服用止痛药暂时缓解。随着病情进展，3年前患者双膝关节逐渐出现内翻、屈曲畸形，当地医院确诊“双膝关节骨性关节炎”并建议手术，因对手术存在顾虑，患者坚持保守治疗。然而2年前，疼痛骤然加剧，左侧膝关节症状尤为严重，最终患者因剧烈疼痛丧失行走能力，日常出行全靠轮椅，生活质量大打折扣。为求彻底治疗，患者多方打听后慕名来到我院就诊。

我院骨科团队接诊后，立即为患者开展全面检查。专科查体发现，患者双膝关节内翻、屈曲畸形明显，关节周围可触及骨赘，站立负重时疼痛加剧，已无法完成蹲起动作；双膝关节DR检查显示，关节边缘、胫骨髁间隆突及髌骨边缘均有棘样骨质增生，关节间隙显著变窄，符合双膝关节退行性变特征；髌骨轴位片进一步提示左侧髌骨退行性变，双下肢全长正位片明确下肢力线异常。结合患者症状、体征及影像学结果，团队确诊其双膝关节骨性关节炎已达K-L 4期（晚期），此时保守治疗已无法控制病情，手术成为恢复关节功能的唯一有效途径。

考虑到患者左膝症状重于右膝，同期双侧手术风险较高，骨科团队经反复讨论，制定了“先治左膝、再评右膝”的个体化治疗方案，决定为患者实施左侧全膝关节表面置换术。术前，团队针对患者心电图提示的窦性心动过缓、P波增宽及室性期前收缩等情况，联合心内科专家进行多学科会诊，全面评估患者心肺功能，排除手术禁忌证，确保手术安全。

手术当日，骨科主刀医生带领团队精准操作，术中严格按照下肢力线矫正标准，细致处理关节内增生骨赘，精准植入人工膝关节假体，顺利完成左侧全膝关节表面置换。整个手术历时90分钟，过程平稳，术中出血量控制在合理范围，未出现任何并发症。

术后，骨科护理团队为患者制定了精细化康复计划，从术后即刻的心电监护、预防感染与深静脉血栓治疗，到踝泵运动、股四头肌等长收缩训练等康复锻炼，全程给予专业指导与贴心护理。术后第2日查房时，患者术区仅存在轻微可耐受疼痛，右足各趾活动正常，末梢血运良好，患肢无肿胀，手术切口敷料整洁无渗出，各项生命体征平稳，病情恢复超出预期。

此次手术的成功，不仅体现了我院骨科在晚期骨性关节炎诊疗领域的技术实力，更彰显了团队“以患者为中心”的服务理念。未来，我院骨科将继续发挥专科优势，不断精进诊疗技术，为更多骨关节疾病患者提供优质、高效的医疗服务，帮助他们摆脱病痛困扰，重获健康生活。