关于“玖玖金康”的8个关键问题

关于“玖玖金康”的8个关键问题

参保时间还剩 15 天，抓紧领取福利啦！

错过就要再等一年啦！

“玖玖金康”福利自发放以来

受到了大家的热切关注

小编就关于“玖玖金康”的8个关键问题

一次说清

为街坊邻居们答疑解惑

1.谁可以领取这份福利？保障期限什么时候开始？

答：

适用人群

仅限65周岁及以上花都区户籍的老年人（1960年9月9日前出生），不限既往症、无等待期，每人仅能投保1份（多投无效），不符合条件的参保无效哦。

保障期限

2025年9月9日00:00——2026年9月8日24:00

2.“玖玖金康”有哪些保障内容？

答：

福利内容主要分为三大板块：住院医疗、特殊门诊、特定药品，最高报销56万元。

住院医疗

涵盖医保内的住院基本医疗，医保范围外的住院自费医疗、住院合规药品及检查。

特殊门诊

52种特殊门诊，守护患有慢性病和重大疾病的老年人的健康，其中，慢性病包含高血压、糖尿病等；重大疾病包括血友病、肺癌等。

特定药品

120种特定药品，广泛用于治疗老年群体高发的癌症。

3.缴费成功是不是代表参保成功？

答：

缴费成功不一定代表参保成功！

缴费后会对参保人的户籍及年龄资格进行审核，具体情况如下：

符合资格

若属于花都户籍，且年龄在65周岁及以上，那么参保成功。参保成功的名单将于9月9日后在各个村（居）进行公示。

不符合资格

若不属于花都户籍，或年龄未达65周岁（1960年9月9日前出生），保费将原路退还，参保不成功。

4.参保信息填错或扫错户籍所在街镇的二维码怎么办？

答：

参保时，若填错参保信息或扫错户籍所在街镇的二维码，请致电花都区老者专属服务热线（详见文末），具体有以下两种处理方式（二选一）

重新参保

提供缴费截图，申请退费，待退费成功后，重新扫码参保（退保/参保截止日期为8月31日）。

后台修正

将正确信息告知工作人员，由工作人员在后台进行修正（修正截止日期为8月31日）

5.免赔额什么意思？

答：

免赔额也叫起付线，即可以开始支付的标准线。可以简单理解为，当纳入单项保障的费用超过这个金额时，“玖玖金康”会对超出部分按比例赔偿。例如，住院自费医疗的免赔额为2万元，年累计超过这个金额的部分，“玖玖金康”会按比例赔付。

6.门诊可以报销吗？

答：

✘普通门诊不可以报销

✔特殊门诊可以报销，包括52种特殊门诊，守护慢病及重大疾病老年人。

慢病包含高血压、糖尿病、冠心病、类风湿性关节炎、慢性肝炎、慢性肾炎等；重大疾病包含血友病、肺癌、乳腺癌、肝癌、胃癌、肠道癌、前列腺癌等。

（附上52种特殊门诊清单）

7.就医范围：哪些医院能报销？

答：

花都区一级公立医院

例如：花都区花山镇卫生院、花都区花东镇中心卫生院、花都区新华社区卫生服务中心等。

全国二级及以上公立医院

例如：花都区人民医院、中山大学附属第一医院、四川大学华西医院等。

8.如何报案，理赔需要哪些材料？

答：

报案途径（三选一）

（1）拨打平安24小时服务热线95511

（2）通过“平安好生活”微信小程序或APP报案

（3）致电花都区老者专属服务热线（详见文末）

理赔资料清单(包括但不限于）

✔就诊出入院记录

✔门诊病历

✔诊断证明

✔病理检查报告

✔医疗发票

✔费用明细清单

✔出险老人身份证、银行账户信息

参保倒计时 15 天，

抓紧领取福利啦！

给自己一份心安，

给老人一份保障！

花都区老者专属服务热线

（周一至周五9:00—18:00）

许先生：19860013325（微信同号）

崔先生：18138734782（微信同号）

邱女士：19875869082（微信同号）

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