北京
我们约定的时间到了，阿夏如约而至。
刘老师，请您帮帮我，我实在不知道该怎么办了？”才说完一句话，她就忍不住哭了起来。
我连忙倒了一杯水，拿出纸巾递过去。“别着急，慢慢说。”
我的鼓励和安慰让她渐渐平静下来，述说她的烦恼。
“我怀疑自己有精神障碍，常常被一些莫名其妙的念头所干扰。现在看书也不能集中精力。我是在快班，天天看到同学们勤奋地学习，你追我赶，而我却整天胡思乱想，心里着急又使不上劲。”
“你能具体说说是什么莫名其妙的念头？从什么时候开始的？”
“就是从寒假开始的。起初我只是看书时偶尔看看书的页码，可不知为什么，后来竟发展到一看书就忍不住注意页码。我知道这样做会分散自己的注意力，可就是控制不住。现在只要一拿出课本准备学习，脑子里就开始想看页码。学习时间越长情况就会越糟糕。特别是开学以后，我不仅仅会想看页码，还开始留意书中的小插图。原来我很爱读书，兴趣也挺足，如今不论上课还是自习，都不能安心。我实在是支撑不下去了。”说着她的声音又哽咽起来。
听到这儿，我心中有了底。
于是我赶紧解释说：“你不用担心，这不是精神障碍，精神障碍的人往往和现实环境相脱离，思维、情感、意志行为互不协调，相互分裂，缺乏自知，不承认自己有问题。你没有这方面的体验，不要急忙给自己扣帽子。”
听完我的话，她松了一口气。
阿夏的成绩一直不错，高一和高二都是在快班，学习的自觉程度很高。
进入高二后，觉得这个班比高一时班级整体实力强，学习压力无形中也增大了不少。
本来打算利用寒假好好加把劲，却不想出现了这种情况。
阿夏也认为这种念头很荒谬，心里很苦恼，跟父母说过，但他们只是安慰她，叫她别胡思乱想，根本无法理解她。
通过深入沟通和观察，我了解到阿夏是个行事谨小慎微、学习一丝不苟，对自己要求严格，凡事追求尽善尽美的女孩。
初次咨询的时间里，以阿夏的倾诉为主，我把自己对她问题原因的看法作为结尾：“进入高二，学习压力大了，你精神上的压力也相应增大，本来该遵循劳逸结合的原理，寻找方法适当缓解紧张情绪，但是你是一个对自己要求严格的人，只会对自己不断施压。而在潜意识里，又需要某种方式来缓解精神上的压力，于是就出现了看书时看页码这一行为。可这一行为和念头的出现使你感到焦虑，你想抑制它，但过分的注意反而使它更频繁地出现。”我说完后阿夏点点头，赞成我的看法。
针对阿夏人格中过于尽善尽美的倾向，我对她说：“你学习刻苦，对自己要求严格，这是好事，但不要苛求。学习也该有张有弛，给一点时间去做自己喜欢的事会对学习更有帮助的。其实人们脑子里重复出现一些想法是常有的事，只要不影响生活、学习和工作，不感到烦恼，那是正常的。看问题不要过于尽善尽美，如果不能允许自己有任何缺点和过失，就会把原来没有什么大不了的想法当成很大的问题。”
“您说得有道理。我对自己要求是挺严的，做事情也想尽善尽美，有同学就说我是个理想化的人。那接下来我该怎么办？”
我在对阿夏介绍完记忆重组的原理后，说：“你出现的是强迫障碍，是可以干预的，但需要时间和耐心。”
我对阿夏的病理性记忆进行重组，她情绪很好，满脸微笑地说，她已经好多了。
根据阿夏的记录和述说，她的强迫想法出现的次数明显减少了。
咨询结束的那天，阿夏笑着告诉我，虽然偶尔还会有看页码的念头，但已不焦虑，不会影响正常的学习。
看到阿夏开心的样子，我也很高兴，知道她已经走出心灵的阴影，全身心地投入学习。
我也衷心地希望她坚持下去，带着微笑面对一切困难。
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