1厘米切口重建泪道，老人重获清晰视界

极目新闻通讯员 彭祎

8月7日上午，武汉大学附属爱尔眼科医院泪道/眼鼻相关专科病房，73岁的孙婆婆（化姓）难掩喜悦。就在一天前，她接受了右眼内镜下鼻-泪管吻合术，困扰她二十余年的慢性泪囊炎得以解决，鼻腔通气功能得到显著改善。

孙婆婆家住武汉市武昌区，自50岁起右眼便频繁流泪，擦拭会导致眼部发红，继而肿胀。起初孙婆婆以为是“上火”，滴用消炎眼药水便能缓解。然而二十年来，症状反复发作，直至她的泪囊区出现隆起的小包，分泌物也开始散发异味。

孙婆婆总觉得年纪大了难免有些小毛病，不愿因此麻烦子女。直到2025年8月初，她的右眼角突然肿胀到无法睁眼，热敷与滴药均无效果，才被家人送到武汉大学附属爱尔眼科医院就诊。

该院泪道/眼鼻相关专科副主任医师谢杨杨接诊了孙婆婆，经详细检查发现，孙婆婆右眼泪囊已明显膨隆，按压可见脓性分泌物。“泪道完全堵塞，炎症反复刺激，如再不处理，可能引发眶周蜂窝织炎、颅内感染等严重后果。”谢杨杨介绍。

慢性泪囊炎并非小毛病。谢杨杨表示，该病无法自愈，抗生素仅能暂时控制感染，手术是唯一根治手段。8月6日下午，团队进行了右眼内镜下鼻-泪管吻合术，经鼻腔置入高清内镜，定位泪囊后切开1厘米小口，将泪囊黏膜与鼻腔黏膜吻合，重建泪液引流通道。

“术后第一天，患者泪道冲洗通畅，鼻腔通气感明显改善。”谢杨杨介绍，该技术避免了传统外路手术的面部疤痕，对高龄、合并基础疾病患者尤为友好。目前，孙婆婆已康复出院。

“慢性泪囊炎就像埋在眼睛里的‘定时炸弹’，不少患者误以为流泪是‘年纪大了的正常现象’，或害怕手术而延误治疗，结果把小问题拖成了大隐患。”谢杨杨表示，泪囊长期积脓会滋生大量细菌，一旦角膜出现微小损伤（如揉眼、异物入眼），细菌就可能引发角膜溃疡甚至眼内炎，严重者可致失明。此外，泪囊炎还是白内障、青光眼等内眼手术的绝对禁忌，术前必须彻底治愈。

谢杨杨提醒，若出现长期流泪、眼角分泌物增多或按压泪囊区有脓液溢出，应尽早就医，泪囊炎一旦确诊后应积极进行干预治疗，避免引发更严重后果。随着技术进步，现代微创手术创伤小、恢复快，患者无需过度担忧。

（来源：极目新闻）