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医护收入或迎重大调整 卫健委明确 未来3年 这些科室收入有保证了

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2025年9月底前(民族地区10月底前),全部提供儿科服务。

8月4日,四川省卫生健康委员会、四川省中医药管理局、 四川省疾病预防控制局联合印发《四川省 “儿科和精神卫生服务年”行动方案(2025-2027年)》(以下简称《行动方案》),对全省未来三年加强儿科、心理健康和精神卫生服务进行系统部署。

工作目标要求:到2027年,儿童常见病、多发病基本在市县内得到解决,重大疾病在省内得到救治,儿科就诊连续性、便利性进一步增强,就医感受度明显提升;心理健康和精神卫生服务资源进一步扩容,精神专科医院以及规模较大的精神卫生医疗机构普遍开设心理门诊、睡眠门诊等,心理健康科普宣传常态化开展,医务人员普遍关注患者心理健康和精神卫生问题。

《行动方案》围绕儿科和精神卫生服务两大领域,明确了16项重点任务,旨在提升相关服务水平,满足民众健康需求,具体内容如下:

(一)儿科服务重点任务

1.增加儿科服务供给

二、三级公立综合医院、妇幼保健机构及三级中医医院结合专科基础和所在地儿童就医需求,科学规划设置儿科门急诊和病房,配备儿科医疗力量,2025年9月底前(民族地区10月底前),全部提供儿科服务。

持基层医疗卫生机构单独设置儿科,鼓励开展中医儿科建设。到2025年底,基层医疗卫生机构提供儿科常见病诊疗服务比例达到90%以上。

2.推进儿科医联体建设

组建儿科医联体,实现全覆盖,促进资源下沉与共享,开展专业培训。到2027年,以市(州)和县(市、区)为单位,实现儿科医联体全覆盖。

3.构建儿童重大疾病诊疗协作网络

依托四川大学华西第二医院牵头构建省级儿童重大疾病诊疗协作网络,覆盖全省所有市(州)。到2027年,全省实现儿童重大疾病诊疗协作网络全覆盖。

4.提供全流程的儿科服务

推动紧密型医联体内医疗机构儿科医师参与家庭医生团队,提高儿童签约服务覆盖率。鼓励针对儿童需求制定个性化签约服务包。强化急诊分级分类救治,加强急诊与临床科室间的衔接,需住院患儿及时收入院治疗。

5.促进儿童就医友好

加强医疗机构建筑空间、视觉色彩、设施设备等方面的适儿化改造,科学规划儿科门急诊布局,优化服务流程,提高预约诊疗率,提供智能服务。

6.开展符合儿童特点的儿科服务

医疗机构可针对儿童疾病特点,开设生长发育、精神心理等特色门诊,中医医疗机构要充分发挥中医药在儿科疾病防治中的特色优势,优化儿科中药剂型,推广应用小儿推拿、中药药浴、穴位贴敷等中医药适宜技术。

7.保障季节性疾病高发期儿科医疗服务

在儿童季节性疾病高发期,医疗机构要建立患儿就诊等候时间监测机制,开展等候时长预警,及时调配人员支持保障。必要时开设延时和夜间门诊及节假日门诊、扩充输液等治疗场所。

基层医疗卫生机构全科、儿科、发热诊室(门诊)应开尽开,并完善儿童输液、雾化、中医外治等服务条件。

(二)心理健康和精神卫生服务重点任务

1.加强精神卫生服务体系建设

加大精神专科医院和综合医院、中医医院精神相关科室建设力度。尚未设置公立精神专科医院的市(州)应在“十五五”期间、辖区内无精神卫生医疗机构的县(市、区)应在2025年10月底前完成设置并提供诊疗服务,填补服务体系“空白点”。

在推进临床重点专科和中医优势专科建设工作中,优先将精神专科及中医神志病科纳入建设项目范围。

2.提升精神卫生服务水平

组织二级及以上精神卫生医疗机构,依托医联体形式,结合医疗卫生人才“组团式”帮扶、对口支援“传帮带”等工作,定期安排中高级职称医师到县级和基层医疗卫生机构坐诊,不断提升基层精神疾病防治能力。

原则上应依托公立医疗卫生机构,规范设置省、市、县三级精神卫生防治技术管理机构(以下简称精防机构),并配备足够数量的专职人员,加强对基层医疗卫生机构有关人员配备。

3.充实专业人员队伍

鼓励医疗机构引进心理学学位背景人员从事心理咨询工作,支持医疗机构心理咨询人员、精神科护士结合工作需要报考心理治疗师。进一步加大精神科医师转岗培训工作力度,自2025年起,每年培训合格医师精神卫生专业加注(转岗)率达到90%以上。

4.强化专业服务能力

各地在毕业后医学教育、进修培训等继续医学教育相关工作中,应当加大对精神科医务人员的支持力度,持续提升其专业服务能力和水平。

对非精神科的医务人员,应当结合其所在专科疾病特点,加大心理精神专业知识和技能培训,使其具备常见心理精神问题的识别处置能力。

5.提供多种形式诊疗服务

鼓励实力较强的二级及以上医疗机构集中资源和力量,在院内单独区域或独立院区建设心理健康服务中心,集中提供综合性心理健康服务。

到2025年10月底前,公立精神专科医院、公立三级综合医院均开设心理门诊、睡眠门诊;11月底前,60%以上妇幼保健机构开设儿童心理卫生门诊,有条件的机构探索设置儿童睡眠门诊。到2026年底前,有条件的公立二级及以上医疗机构均开设心理门诊、睡眠门诊,公立精神专科医院均开设儿童青少年心理门诊。

6.组织开展主题巡讲

组建省、市级专家巡讲团和科普专家团队,面向机关、企业、学校定期开展心理健康科普教育。公立精神专科医院和设有精神科的规模较大、实力较强的综合医院、中医医院要将主题巡讲纳入日常工作。

7.推动服务向社区延伸

结合“大型义诊活动周”等主题活动,面向社会公众开展心理咨询、主题义诊。鼓励有关医疗机构为综治中心、社区康复机构提供心理健康与精神卫生技术支持。

8.发挥12356心理援助热线作用

各地应当落实全国统一心理援助热线12356建设要求,强化培训和人员配备,确保热线接上、接通、接好。发挥热线便捷、利于隐私保护等优势,为来电者开展心理咨询和心理支持等服务。

9.加大心理健康科普宣传

各地卫生健康行政部门及有条件的医疗机构,应当结合“世界精神卫生日”等主题日、重大节假日前后等特殊时间节点,广泛开展形式多样、内容丰富的宣传活动,营造有利于心理健康和精神卫生工作的良好社会氛围。

组织实施

指导医疗机构结合儿科、精神(心理)科诊疗特点,优化内部薪酬分配,逐步提高医务人员薪酬水平,促进均衡协调发展。医疗机构在人员招录使用上对儿科、精神(心理)科专业医务人员给予适当倾斜,进一步提升中、高级岗位比例、岗位职数,提高岗位吸引力。要统筹推进健康四川行动各项工作落实。

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