【乐飞说甲状腺】得了甲减为什么会变胖？该如何减肥？

在临床病例中，有很多患者因为患上甲减而深受身体长胖的苦恼。 不少患者表示，自从得了甲减后，自己的胃口都变小了很多，但身体却长胖了不少，真是应了那句“喝水都胖”的话； 还有其他患者表示，自己一直以来都是吃不胖的类型，没想到因为甲减，就变得“胖”若两人了。 那为什么得了甲减会变胖呢？江西省肿瘤医院头颈甲状腺外科乐飞主任围绕这些问题来展开回答，让我们一起来听听专家怎么说：

为什么甲减会使人发胖

甲减会使人发胖，可能是病情没有及时控制，也可能是甲状腺功能减退以及代谢功能减弱。

甲减会使人发胖的原因：

病情没有及时控制：

当患者出现甲减，没有采取相关治疗措施，或是没有在遵医嘱的前提下擅自停药，患者会长期处于甲状腺激素合成不足、甲状腺素分泌障碍的情况下，患者就会容易出现黏液性水肿，导致机体出现发胖的现象。

甲状腺功能减退：

甲减患者出现肥胖的症状，可能是因为甲状腺功能出现减退，肢体会出现疲劳而导致久坐不动，容易导致体重增加。

代谢功能减弱：

当机体出现甲减的时候，代谢功能会逐渐减弱，机体摄入的营养物质就不能及时代谢，造成堆积的现象，患者就很容易出现肥胖。

出现甲减导致肥胖的解决方法

一、遵医嘱用药

当甲减患者出现甲状腺激素水平降低时，会导致机体产生黏液性水肿，从而加重水钠潴留，导致体重增加。一般观察可发现患者水肿部位表面光滑，压之无凹陷感，而普通的双下肢、双上肢的浮肿压之会有凹陷感。对于此类患者通常可以通过左甲状腺激素的替代治疗补充甲状腺激素，如口服左甲状腺素钠片，使粘液水肿逐渐消失，从而达到减肥的效果。

二、调整饮食结构

1、清淡饮食：由于甲减的患者通常会伴有食欲不振与消化不良的情况，因此建议尽量选择进食易消化的食物，避免高热量、高脂肪、高盐、高蛋白的食物，如核桃、五花肉、奶酪等，避免进食膨化食品；

2、补充膳食纤维：膳食纤维可以增加机体肠道的蠕动，对减肥有一定的作用，患者可适当多吃纤维丰富的杂粮，如土豆、红薯、小米、玉米等，以及含膳食纤维丰富的蔬菜，如黄瓜、苦瓜等；

3、补充含碘食物：碘是合成甲状腺激素必要的元素，因此建议甲减患者根据自身情况适量增加碘的摄入，如海带、紫菜等，以促进甲状腺激素的合成，有利于减轻甲状腺激素缺乏造成的水肿。

三、适量运动

患者可以适当增加运动量，按照自己的心功能状况选择适合自己的运动，如太极、跑步、游泳、乒乓球、瑜伽等，坚持进行，以促进脂肪的代谢消耗，有利于血液循环，可以在增强体质的同时达到减肥的目的。

甲减患者要定期测量甲状腺功能，若甲状腺功能已恢复正常，则用药对减重效果有限，还是应注意饮食和运动。