【健康】基孔肯雅热如何预防？上海疾控发布提示→

近日，广东多地发生基孔肯雅热疫情，引发社会广泛关注。尽管目前上海没有相关病例报告，但仍需警惕基孔肯雅热。什么是基孔肯雅热？又该如何防治？如何判断是否感染基孔肯雅热？

上海疾控近日发布8月防病提示，其中提到：要警惕基孔肯雅热。

什么是基孔肯雅热？

基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起的一种急性传染病。因病毒最早在非洲坦桑尼亚被发现而得名，在当地语言中，“基孔肯雅”意为“变得扭曲”或“弯腰驼背”，形容患者因剧烈关节疼痛而被迫蜷缩身体的姿态。这也反映了其最典型的临床症状，就是关节疼痛致身体蜷曲。

基孔肯雅热如何传播？

基孔肯雅病毒主要通过携带病毒的伊蚊叮咬传播，最常见的是埃及伊蚊和白纹伊蚊。当蚊虫叮咬了感染者2—10天后，再叮咬人时，可使被叮咬者感染。

“人→蚊→人” 传播链是基孔肯雅热的核心传播模式。患者在发病后第1周内，病毒血症水平高，通过蚊虫叮咬传播的风险高，但该病毒不会通过日常接触引发人际传播，也不会通过咳嗽、打喷嚏传播。

若感染者血液中病毒载量高，病毒还可通过输入感染者血液或意外接触感染者血液而传播。极少数情况下，孕妇感染后，病毒可通过胎盘导致宫内胎儿感染。若母亲临近分娩处于病毒血症期，也可发生分娩时传播，导致新生儿感染。

感染后有哪些典型症状？

基孔肯雅热的症状表现较为明显，主要有三大特征：

•突发高烧：体温可高达39℃+，可能持续1-7天。部分患者会出现“双峰热”，即退烧后再次发热。

•出现皮疹：约80%的患者在发热后2-5天，面部、四肢甚至手掌脚底会出现红色斑疹或丘疹，常伴有瘙痒。

•关节剧痛：这是最突出的症状，患者常因关节肿胀、疼痛而行动受限。特别是手指、手腕、脚踝和脚趾等小关节会出现剧烈疼痛和肿胀，可能持续数天甚至数月。

•此外，还可能伴随头痛、乏力、恶心、呕吐、肌肉痛、结膜炎等症状。

高危人群如婴儿、65周岁以上老年人和患有高血压、糖尿病或心脏病等基础疾病的患者中，可能会引发重症。

基孔肯雅热、登革热和寨卡病毒感染的区别？

基孔肯雅热、登革热与寨卡病毒均由伊蚊叮咬传播，三者临床表现相近，如发热、肌肉关节痛、乏力、皮疹等，但细节不同：

基孔肯雅热以严重关节痛为特征，不过皮疹更为常见。

登革热主要表现为中高热，关节痛症状相对较轻。重症登革热可能发展为休克、出血（表现为血小板减少），其死亡风险实际上高于基孔肯雅热。

寨卡病毒感染症状相对较轻，典型表现为中低度发热、明显乏力、关节及肌肉酸痛，常呈对称性，可能持续数周至数月，以及结膜充血。需特别注意的是，孕妇感染寨卡病毒可能导致胎儿小头畸形，并引发中枢神经系统发育异常（包括听力损伤、视力障碍及智力发育迟缓）。

如何治疗基孔肯雅热？

目前，尚无特异性治疗基孔肯雅热的药物，临床主要采取支持性治疗。

充分休息、补充液体以及服用非处方止痛药如对乙酰氨基酚可缓解部分症状。在排除登革热之前，勿服用阿司匹林或其他非甾体抗炎药（如布洛芬），以降低出血风险。

以上方案综合参考了包括WHO指南在内的多份国际治疗指南的推荐意见。

当出现发热、全身疼痛、皮疹等症状时，切勿自行用药。应尽快到就近医院就诊，根据诊断结果接受针对性治疗。

如何预防基孔肯雅热？

预防基孔肯雅热的最佳方法是避免蚊虫叮咬。如何安全有效地驱蚊，点击链接查看详情→

1. 清除积水：定期清理室内外积水（如花盆托盘、空瓶等），杜绝蚊子滋生环境。

2. 定期灭蚊：家中可使用蚊香、灭蚊剂等，降低蚊虫密度。

3. 避开高峰：日出和日落前几小时是蚊虫活跃期，尽量减少前往蚊虫密集区域。

4. 加强防护：使用驱蚊药、中药香囊等，外出时穿长袖衣裤，减少叮咬风险。

旅行者有哪些注意事项？

出发前，旅行者可查阅目的国家的健康通告和警示信息，了解哪些地区正在暴发疫情或存在较高的基孔肯雅热感染风险（电话：021-62688851或拨打12360转上海国际旅行卫生保健中心）。

出行时，宜携带含有避蚊胺、埃卡瑞丁、柠檬桉油、对薄荷烷二醇等活性成分的驱虫剂，并按照说明使用。也可使用经0.5%氯菊酯处理的衣物和装备（如靴子、袜子、帐篷），使用蚊帐、穿宽松的长袖上衣和长裤。尽可能选择配备纱窗纱门的住宿场所。

旅行结束后2周内仍需预防蚊虫叮咬，避免将基孔肯雅病毒、登革病毒和寨卡病毒等病原体带入境内，导致本土传播。旅行归来后，若出现发热、头痛、肌肉关节疼痛或皮疹症状，请及时就医，并说明旅行时间和地点，以尽快得到诊治，并及早实施防蚊隔离，避免传染给家人和朋友。

综合自国家疾控局、上海疾控、新华社、央视新闻、科普中国

整理：竺嘉茹

编辑：陈 莎

责编：颜文彬

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