福建这位老师，太牛了！不少人排队找他看病！

有一回，张喜奎教授开会时见一名西医教授不停咳嗽，便问他怎么了。对方说：“咳了半年，吃了不少药，都没治好。”张喜奎当即开出个方子：“不妨试试中药。”一个多月后，此人病愈，对张喜奎的医术大为惊叹，又顺带提起：“我有一外甥女，婚后多年怀不上，查出男方有精子不液化症——就是精液排出后许久仍呈黏胶状，不能完全液化与卵子结合，这该怎么办？”张喜奎抓住症结，以“调补肝肾不足，兼以祛除痰湿”为核心辨证施治。三个多月后，女子怀孕了。

这只是张喜奎教授

在临床中很寻常的一例

张喜奎

他是福建中医药大学博导、福建中医药大学附属第二人民医院主任医师，博览百家医籍，尤其尊崇《伤寒杂病论》，擅长运用中医经方辨证治疗疑难杂病。其治疗效果广受认可：不少患者从省外甚至国外慕名而来，有的家庭全家有人生病就找他，还有些慢性病患者已追随他二十多年……

张喜奎教授在业内也颇具威望，曾获得全国首届中医药高等学校教学名师、第三届福建省名中医等诸多殊荣，还身兼第六、七批全国老中医专家学术经验继承工作指导老师，全国优秀中医临床人才指导老师，国家中医药管理局全国中医经典理论师资班授课老师，国家中医药管理局伤寒学重点学科带头人等职务。

医源深厚

医圣故里走出的经方传人

一提到中医临床治病的经典医书

中医人普遍会脱口而出

东汉医圣张仲景的《伤寒杂病论》

这部书里记载的方子

被后世称为“经方”

是中医经过千百年验证的

“老牌基础药方”

张喜奎的老家

就在张仲景的故乡河南南阳

他从小听着医圣的故事长大

经常去瞻仰与医圣有关的名胜古迹

心中早早结下了中医情结

1980年，张喜奎考入河南省云阳中医中药学校，之后又先后到张仲景国医大学、陕西中医学院、南京中医药大学深造。

求学期间，他深受名师熏陶，对伤寒学研究极深的著名中医学家杜雨茂，以及全国闻名的“南陈北刘”中的“南陈”陈亦人，分别是他读硕士和博士时的导师。

1998年，作为福建引进的第一批中医博士，张喜奎来到福建中医学院（今福建中医药大学）任教，后来还兼任福建中医药大学附属第二人民医院的主任医师。

“从读中专到念博士

我相当于系统学了四遍伤寒论”

张喜奎笑着说

都说伤寒学必学，但又难学

全书398条条文

写得言简意赅

没有论述，不易理解

再加上过了上千年

一些字词的意境变了

更容易产生偏差

不过，作为医圣的“小老乡”

张喜奎研究时倒有不少便利

他深入琢磨后发现，学术界一些有争议的相关内容，用南阳方言一解释就通了。

比如经方里的“抵当汤”，“抵当”其实就是南阳方言中“水蛭”的说法。

还有“白饮和服方寸匕”中的“白饮”，就是当地老百姓喜欢的“捞面条汤”。所谓“原汤化原食”，这面汤能滋阴养胃，用它来送服药粉正合适。

以活法解活病

中医思维吸引海内外疑难病患

张喜奎常教导学生

学中医要勤学苦练

着力培养中医思维

他便是从《伤寒杂病论》等典籍中

领悟到诸多核心要点

构建起自己的中医思维

这思维是鲜活的

蕴含着对疾病传变规律的总结

能结合临床灵活运用

而非单纯套用条文

张喜奎通治诸科疾病，尤其在肾脏病、前列腺疾病、心脑血管病、脾胃病、癌症术后放化疗后、小儿多动症、儿童性早熟、妇科不孕症等疑难病症方面，疗效显著。

他介绍，中医看待人体为有机整体，五脏六腑、四肢百骸互相关联，而非孤立分科。比如妇科虽与经带胎产有关，但治疗时仍需兼顾整体体质；儿科的积食、多动等问题，也需结合“肝常有余、脾常不足”的生理特点，从整体调理；在癌症的治疗上，他强调治病的核心是“保人”，“正气存内，邪不可干”，要先保住患者正气，以实现“带瘤生存”；面对放化疗的副作用，则以“减毒增效”为目标，帮助患者维持生活质量。

在中医创新方面

张喜奎提到

伤寒学中隐含的“辨病、辨证、辨脉”思路

是他诊疗时的重要框架之一

比如有人体检查出蛋白尿，确诊为慢性肾病，但来看诊时却说毫无不适，脉象也几乎正常。中医先贤将“切脉”排在“望闻问切”的最后，正是因为疾病的复杂程度、个体差异、病程阶段等因素，确实可能造成“有脉无证”或“有证无脉”的情况，况且此人连不适感都没有。

这种情况下，就应先借助现代检查手段“辨病”，再运用中医理论对潜在病机进行“辨证”，同时结合疾病本质分析其与体质、病机的适配性来“辨脉”，以此弥补传统辨证的局限。

“由此也可见，虽然现代疾病谱系有所细化和拓展，但我们老祖宗的诊疗原则依然管用。”张喜奎笑着说。

张喜奎每周看门诊六个半天

诊室里总是“人气爆棚”

其中半数以上为加号

“许多病人从外地甚至省外专程过来

限号岂不是让他们白跑一趟吗”

他如是说

这些患者多是通过口口相传找到他的：有人患肾结石、胆结石，喝了半个多月中药就排出了结石；有人患慢性肾衰竭，长期在他的门诊随访，坚持服用中药，避免终身透析，保住了较高的生活质量；还有失去手术机会的老年癌症患者，通过服用他的中药，已存活了多年。这些案例，令人深感祖国医学的博大精深。

那么

有什么是中医药不能治疗的呢？

张喜奎表示

与西医药“借兵打仗”不同

中医药重在提高人体的自我修复能力

但如果患者自我修复能力完全丧失

那中医也无济于事

因为生老病死毕竟是自然规律

此外

无疾而终、寿终正寝的情况

也不在中医的治疗范畴

但总的来说

中医药的疗效

比许多人想象的要大得多

授业传薪

写章回体小说创新演绎《伤寒论》

张喜奎在仲景学说研究上

深耕多年，成果丰硕

他不仅发表了300多篇学术论文，还撰写了《伤寒门径》《中医名家精讲伤寒论》《张喜奎伤寒临证九论》《肾脏病六经辨治》《前列腺疾病疑难证治》等专著15部，更以副主编身份参与了《伤寒论》等11部全国教材的编写，其中一部教材还拿下了全国高等医药优秀教材一等奖。

不过，要说他自己最满意的，当属2007年那本别出心裁的著作——他以章回体小说为载体，把艰涩的《伤寒论》变成了26.8万字的《仲景临证传知录》。

在他看来，章回体小说的情节很适合阐述医理，于是通过一个个生动的诊治案例，把仲景的辨证思路、用药特点和配伍规律讲得明明白白。学生们读着故事，不知不觉就吃透了《伤寒论》的精髓，掌握了经方运用的门道。

这本书不仅获得新中国成立60周年全国中医药科普图书著作二等奖，还入选福建省优秀科普作品集，多年来印了几十万册，深受认可。

张喜奎是国家中医药管理局

伤寒学重点学科带头人

也是福建省级精品课程

《伤寒论》的负责人

从1988年任教至今

他先后在张仲景国医大学、

陕西中医学院、

福建中医药大学等校授课

给专本硕博不同层次的学生

讲过《伤寒论》《中医内科学》

《伤寒论研究》等课程

教过的班级近百个

他的学生朱为坤评价道：“张喜奎老师性格爽朗，讲课生动幽默、深入浅出，讲起《伤寒论》条文信手拈来、倒背如流，他的课是我们学校最受欢迎的中医主干课程之一。”

学生间还流传着两则小故事：一次，有学生因熬夜睡迟，上课迟到，他没让进教室，那学生竟站在窗外听完了三节课；还有一年，他因行政事务忙，中途停授一个班的《伤寒论》，转由其他老师代上，全班学生竟联名“上书”，恳请他继续任教，足见其课有多受欢迎。

在人才培养上

张喜奎也有独到创见

2005年他主持福建中医药大学教务处工作时，率先在全国中医药高校本科阶段创办师承班，挑选优秀学生拜名老中医为师，让他们在周末和课余“贴身跟班”学临床。2009年，这个“中医师承人才培养模式创新实验区”还成了国家级质量工程项目。

作为硕博士导师，张喜奎教授已培养中医学研究生132名，其中31名在读。同时，他还积极带教中医师承临床人才，目前已有5名国家级、7名省级弟子出师。

张喜奎近年还开了微信公众号

“喜奎国医学堂”

在助手协助下

他的部分临床医案

和诊治心得得以整理发布

如今已更新近2400篇

内容涉及中医内科、外科、妇科、

男科、儿科、五官科等各科病症

每个医案都详细记录了

主诉、病史、处方和按语

普通百姓也能看懂

成了普及中医药知识的好窗口

今年62岁的张喜奎教授说

这条用中医药为百姓祛病解痛、

为岐黄之术继往开来的道路

他还会踏踏实实地继续走下去

记者 朱丹华 通讯员 伍世军

新媒体编辑 兰超

监制 管慧 危砖黄

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