炎炎夏日，警惕这种“冰箱杀手”

钱江晚报记者 隋雪 通讯员 宋黎胜 吴思怡

炎炎夏日，谁能拒绝一块清凉解渴的冰西瓜呢？不过，隔夜的除外。

这段时间，由隔夜冰西瓜引发的祸端频上热搜。先是西安一名38岁的女子吃了冰箱里隔夜的冰西瓜后，感觉全身酸痛、恶心呕吐、意识模糊，送医抢救，检查发现颅内感染。

没过两天，郑州一名28岁的孕妇也中招了。据报道，女子怀孕26周，当天吃了两口冰箱里的隔夜西瓜，没想到仅三五个小时就突然发热头疼，呕吐不止，被送往ICU抢救，险些流产。

经检测，两起案例的“罪魁祸首”都指向李斯特菌。

夏季高发，感染后3~7天出症状

李斯特菌还有个别称，叫“冰箱杀手”，夏天因食用了被其污染的食物，引发严重感染的案例并不罕见。浙江省人民医院去年也曾收治一名60多岁的女士，突然高热不退、陷入昏迷，被送入ICU救治，医生检查发现她的颅内被李斯特菌“攻陷”，出现了脑脓肿。追问病史得知，女子发病前一周吃了几块在冰箱里放了好几天的西瓜，不久便出现一系列严重症状。

李斯特菌从何而来，为啥有这么大的威力？

浙江省人民医院神经内科主任、主任医师郭舜源介绍，李斯特菌是一种厌氧细菌，主要以食物为传染媒介，广泛分布于自然界，像肉类、蛋类、禽类、海产品、乳制品、蔬菜等都可能成为李斯特菌的感染源。李斯特菌具有不怕冷的特点，在0~4℃的冰箱冷藏环境中仍能缓慢生长，因此，不论是我们以为存放在冰箱就安全的剩菜剩饭、凉拌食品或冷切熟食，还是未经加热灭菌的生鲜类食品，都有可能是李斯特菌的“携带者”和“培养基”。

“人通常在感染后3~7天出现症状。健康成人可出现轻微类似流感症状。易感者则有突然发热、剧烈头痛、恶心、呕吐、腹泻、败血症、脑膜炎、脑脓肿等病症。夏季是李斯特菌感染的高发季节，若没有及时救治死亡率高达20%~30%，应引起大家充分重视。”

“欺软怕硬”，重点攻击特殊人群

李斯特菌还有个特点，就是“欺软怕硬”。对于健康的成年人来说，李斯特菌致病力有限。而孕妇、婴儿、老人及免疫力低下者等，就成了李斯特菌的重点攻击对象。

杭州市妇女儿童医疗集团钱江院区（杭州市妇产科医院）产科副主任医师岳芳介绍，人体感染李斯特菌后，症状严重程度与年龄及机体的免疫力相关。李斯特菌对孕妇本身的危害相对较轻，通常表现为自限性发热、流感样症状或胃肠炎。但当李斯特菌穿透胎盘屏障时，胎儿可出现胎动异常、窘迫，甚至胎死宫内。新生儿感染李斯特菌的方式以母婴垂直传播为主，可能患败血症、肺炎、脑膜炎，死亡率高达20%，幸存者也可能遗留严重的神经系统后遗症，如脑积水、智力障碍、癫痫等。

如何远离李斯特菌的威胁？岳芳表示，避免李斯特菌感染重在预防，要记住三个关键。

首先避免食用高风险食物，主要指避免生食和未煮熟的食物，如未经巴氏杀菌处理的牛奶、奶酪等乳制品、即食海鲜或未经清洗的蔬果、生鸡蛋等；其次要正确处理冷藏食物，食用从冰箱内取出的食物前应充分加热，确保内部温度达到70℃以上；定期清洁冰箱冷藏室，最好每周清洁一次，冷冻室最好一个月清理一次。清洁时，可用温水或稀释后的洗洁精擦拭，再用清水擦净、晾干。

岳芳特别提醒准妈妈人群，孕期发热伴寒战不容忽视。若出现38℃以上发热，尤其伴有畏寒、寒战、背痛、肌肉酸痛等全身症状，即使没有明显腹泻，也需警惕李斯特菌感染的可能。

来源：钱江晚报