湖北
极目新闻通讯员 常宇
“放心，我在家也做康复训练。”8月5日，李大爷（化姓）对随访的华中科技大学同济医院肝胆胰外科医务人员说道。他一个月前成功接受了胰十二指肠切除术，在医护团队精心治疗和自身积极配合下，不仅恢复良好，还获得了人生中第一张特殊的奖状——“康复之星”荣誉证书。
李大爷今年65岁，山东人，因持续上腹部疼痛一个月伴黄疸到当地医院检查，最终确诊为胰头癌，需要接受胰十二指肠切除手术，四处打听后转诊至同济医院肝胆胰外科。
张遵义副主任医师介绍，胰十二指肠切除术本就是普外科最具挑战性的手术，而患者的肿瘤已侵犯肠系膜上静脉，需要进行联合血管切除重建，这相当于在攀登外科“珠穆朗玛峰”时还要完成高难度动作。
“手术面临三大难关：一是胰管直径仅约3毫米，与肠管吻合精度要求极高；二是肠系膜上静脉重建，重建后血栓形成和出血风险均明显增加；三是患者年龄大，器官功能代偿能力弱。”黄志勇教授表示。针对这些难题，中国科学院院士、同济医院外科学系主任陈孝平组织了多学科会诊，制定了包括血管重建方案、胰肠吻合技术和术后快速康复方案在内的个性化治疗方案。
7月3日，在陈孝平院士主刀下，手术顺利完成。术中采用的“陈氏胰肠吻合术”是陈院士全球首创的技术，其核心在于将胰瘘的发生率从国际上的平均30%降至2%以下。
手术后，医护团队采用加速术后康复理念，实施了一系列规范的个体化护理措施：多模式镇痛控制疼痛评分≤3分、术后6小时开始床上活动、每日血栓风险评估和预防……
在医务人员的精心照顾和李大爷的配合下，他未出现胰瘘、出血、感染等并发症，术后第3天即可下床活动，第7天恢复流质饮食。更难得的是，老人每天坚持完成医护制定的呼吸训练、肢体活动等康复计划。
“这是我这辈子第一张奖状！”出院前，科室特意为李大爷颁发了“康复之星”奖状，李大爷也专门为陈孝平院士送上锦旗表示感谢。目前随访显示，李大爷各项指标正常，生活质量良好。
（来源：极目新闻）
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