青年医生必须要坐”冷板凳“吗？80后中医博士”冷板凳“突围记

中 医 行 业 的 良 心 和 大 脑

■口述 | 谢琦 撰稿 | 蒲公英

谢琦，一位80后青年中医，她身上有两个很妙的标签——宝岛谢氏中医第三代传人和北京中医药大学针灸推拿学博士，可即便是“家传+科班”，依旧抵不过大家对年轻中医的刻板印象。她和所有刚走出校园的同行一样，也曾面临过”冷板凳“时期，绝大多数的青年中医都需要长达好几年的低谷期，她却只持续了一个月，如今，她的个人复诊率到达92%。同样是青年中医，为何她就能如此迅速的破局？

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青年中医的困境

“经典读不透、临床经验少、患者不敢找、诊费上不去”，这似乎是所有青年中医所面临的困境，谢琦也不例外。

博士刚毕业，谢琦在北京的某一家中医院门诊部独立出诊，当时的她拿到职业医师资格证并不久，院长便建议她的挂号费初定在8元。读了那么多年的书，难道自己只值8元的挂号费吗？与院长几经商讨后，最终将谢琦的挂号费定在了20元，其中医保报销19元，患者实际付1元。

刚毕业，还未能确定自己的擅长病种的她，便将自己的个人经验以及闪光点都写在了简介上，20元挂号费，又是如此优秀的年轻中医，吸引了不少北京的爷爷奶奶前来看诊，这便是最开始谢琦独立出诊时的状态。

谢琦博士首年出诊

在北京呆了几年后，谢琦回到深圳，来到一家大型连锁中医馆出诊，没想到在这里她面临着更大的挑战，她诊室的左边是广东省名老中医，右边则是深圳市三甲科主任，两位都是中医界的前辈，她是夹在中间的“小年轻”。

谢琦又按照以前的方式，把自己熟悉的、擅长治疗的疾病全部写在简历上。这个方法行之有效，即使是在有名老中医的情况下，依旧让很多病人选择找谢琦看诊，她曾一度感到困惑，便询问了患者们，他们告诉谢琦：”因为你在简介上有写清楚你会看什么病，但老中医们没有写，而且年轻大夫会讲得更加仔细和耐心，所以我们就愿意来找你看诊。”

经过一段时间临床经验的积累，谢琦发现自己在妇科领域深得患者的喜欢，很多80后的妇女找她看诊时都会询问一句：谢医生你皮肤真好，是如何保养的？再加上亲叔叔是北京首位台籍专家，人送外号“送子观音，妇科圣手”，复制前人成功的路肯定是不会错，于是她便从妇科开始切入，从妇科诊治转型针灸美容，谢琦打响了属于自己的title，成为医馆里的妇女之友。

谢琦博士于本科期间和堂弟谢博仲医生随叔叔谢茂源博士跟诊合影

“自己的形象是证明中医蕞好的产品，假设你想治疗脱发，你肯定不会去找一位没有头发的医生去治疗；假设你要做中医美容，那么就一定要把自己收拾的漂亮些得体些。患者为你付费是因为她认为你值得，要让患者看到你时也让她们相信你有能力治疗好她们”谢琦分享到。

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破局：冷板凳不是“坐”出来的，而是“做”出来的

无数中医人应该都听过这样一句话，“刚出社会，没病人是正常的，要放平心态，中医越老越吃香”，可谢琦却并不这么认为。

”冷板凳是每位青年中医必经的路径，但我认为每一位青年医生都可以缩短冷板凳的时间。有些青年中医坐冷板凳时间长达十几年，是因为自己被动等待患者。患者不认识你，不知道你能治什么，更没见过你的疗效，这并不是“年轻”的错，而是你没主动破局的结果，因为大家对你没有建立起信任，你自己的价值也未传递和呈现出来”谢琦说道。

奥地利前总理科恩先生访华北京同仁堂总院，谢琦博士并为其针灸治疗

如何把缩短冷板凳时期，让空窗期变成蓄能期？这些做法可以为我们提供参考。

1、当别人按部就班的在学校上课时，你可以计划去走访名医，多请教师兄师姐，同时去拜访不同类型的医院和医馆，观察它们之间的差异，主动帮忙在医馆里做外治，让自己提早与社会链接。

2、在跟诊或者走访时，也可以利用这个时间做做自媒体。抖音有一位博主便是如此，通过免费摆摊给人号脉，把自己推广了出去，门诊量就此上来了。

谢琦代表北中医参加全国针灸技能大赛获奖留念

3、独立出诊遇到没病人的情况，可以利用这个时间来储能。有位青年中医便是在冷板凳时期研读《金匮要略》里300多个医案，在边出诊边研读的情况下，形成了一套属于他自己的核心治疗体系。

4、想要缩短冷板凳时间，绝对不能坐以待毙，会外治的就去社康和医馆做助理，会写文章的也可以写一些科普文，善用新媒体，公域平台或者私域平台，利用一切方法展现自己，让患者能看见你的价值。

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青年中医崛起的“黄金三角法则”

初入社会，无论是走进体制内的医院，还是踏入体制外的诊所，往往会遭遇一个残酷的现实，课本知识像一把生锈的剑，临床问题却如洪水猛兽。

在学校时，背过《伤寒论》《金匮要略》，学过辨证论治，但真正面对复杂病症时却发现：理论停留在纸面上，经络气血、阴阳五行的深层逻辑尚未吃透，更难灵活运用；缺乏真实病例的打磨，问诊不知如何切入，开方总在君臣佐使间犹豫，疗效难以服人。

面对如此困局，该如何破局？谢琦为我们分享了青年中医崛起的“黄金三角法则”。

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疗效破局法

1、跟师学艺，站在巨人肩上，少走十年弯路。选择那些能把理法方药讲透的老师，观察他们如何问诊、如何辨舌象、如何在复杂病症中抓主证。尽快上手抓药、抄方，亲眼见证老师用几味药解决顽固病痛，才真正理解中医怎么治病。

2、把跟诊当沉浸式学习。不仅记录处方，更要追问老师背后的逻辑，为何选这味药？为何加减这味药？临床经验不是死记硬背，而是理解式吸收。

3、中医是治人的学问，病症千变万化，唯有尽早投身临床，学会在复杂病机中找主线。比如遇到失眠患者，不只是安神，还要辨肝火、心脾两虚、痰热扰心等不同证型。

谢琦博士在硕士期间于北京东直门医院最后一次妇科妇科轮转合照

4、积累诊疗手感。舌苔的润燥、脉象的浮沉，这些细节唯有在反复实践中才能精准把握。临床是最好的老师，哪怕每天只跟诊10个病人，一年下来也能攒出3000个实战案例。

5、学习前辈、老师的话术。医生跟患者之间的沟通话术非常重要，上医者治心，也是跟新患者之间迅速建立链接和信任的关键，倘若只是懂医术，而忽略话术，那么也会直接影响的复诊率。

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沟通破局法

清代医家怀抱奇有一本书叫《古今医彻》，曰：“夫医必自爱自重，而后可临大病而是托。”意思是，医者必须自重自爱，然后病人得重病的时候才敢来找你，才能把自己托付给你。所以，一个医生给人最重要的是安全感、信任感，是那种一看就靠谱的感觉。

谢琦博士于北京中医药大学博物馆演讲《海外针灸发展现状》系列讲座，听众高达200余师生

在问诊前，我们要尽量消除患者的紧张感。面对老年患者，我们尽量用尊敬的语气，面对小孩要蹲下来面带微笑去哄一哄，拉近与小朋友的距离。

看诊过程中，尽量把专业属于变成患者能听得懂的话。例如：“上热下寒”，谢琦会跟患者比喻，身体其实就像水管，你的脾胃在中间堵住了，那么热气就会往上冒，寒气往下沉；失眠是电脑关了屏幕但主机没关，经络不通是水管里有淤泥。对担心费用的老人，她不会直接告知老人药费多少，而是联系家属，这些细节可以让沟通变成信任。

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IP打造

自媒体时代，不会借助软件工具很容易OUT！青年中医们要学会乘上时代的风，快速成长、迭代、精进。不用学复杂的运营，把患者常问的问题记下来，写成短文发朋友圈；患者好了之后，问问能不能打码说句感谢的话，这些都能让患者们觉得你是靠谱的。

年轻是一个优势而非阻力，成长不是靠“熬”出来。其实每位青年中医都能缩短低谷期，只需在冷板凳时期主动蓄能，用对方法、踩准节奏。

I 版权声明

本文原创，口述/谢琦，撰稿/蒲公英，版权归权利人所有。

编辑｜蒲公英 视觉｜花椒

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