南阳市在河南省率先试点中医适宜技术门诊治疗纳入医保支付
大象新闻
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日前,南阳市医疗保障局、中医药管理局联合印发《关于开展中医适宜技术门诊治疗纳入职工医保支付范围试点的通知》,自2025年8月1日起,在全省率先将颈椎病、肩周炎等25种中医适宜技术门诊治疗病种纳入职工医保支付范围。
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本次试点遴选南阳市中医院(含独山院区)、南阳医专附属中医院、南阳张仲景医院及唐河、方城、淅川、邓州、社旗5家县级中医院作为首批试点单位,覆盖市县两级优质中医资源。纳入医保支付的中医适宜技术病种突出“中医特色明显、诊疗规范明确、医疗安全可靠”等特点,涵盖颈椎病、肩周炎、面神经炎等25种常见病、慢性病,每个病种均设定日均和年度医保支付限额标准。
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参保职工在试点医院门诊接受中医适宜技术治疗时,合规医疗费用按就诊医院普通门诊统筹比例报销,且不设起付线。其中,针灸、推拿等传统疗法产生的费用可直接由医保统筹基金支付,个人仅需承担自付部分。
通讯员 方莹
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