国家癌症中心统计数据显示,2022年中国头颈部肿瘤新增患者数达14.56万例,死亡患者数达8.05万例,占癌症总死亡人数的3.1%,居所有癌症种类的第7位。
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无声杀手的蔓延
头颈癌并非单一疾病,而是包括口腔癌、口咽癌、鼻咽癌、下咽癌等多种发生在头颈区域的恶性肿瘤。
头颈部肿瘤发病部位隐蔽,早期症状不典型,大多数患者在确诊时已处于局部晚期,当疾病发展到这个阶段,不仅治疗花费巨大,五年生存率也会断崖式下跌。
更值得警惕的是,头颈癌正呈现年轻化趋势。除了传统的烟酒因素外,HPV病毒感染已成为年轻人患病的新元凶。
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牙齿疼痛,癌症的“替身”
在众多头颈癌症状中,不明原因的牙齿疼痛最易被忽视,是头颈癌十大高危信号之一。
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这种疼痛与普通牙痛有本质区别,它表现为持续性钝痛,常规牙科治疗无效,且常伴有牙齿松动感。更特别的是,疼痛部位可能找不到明确的牙源性疾病。
这种疼痛其实是舌癌或下咽癌的牵涉痛。
当肿瘤生长侵犯神经时,痛感会沿着神经通路放射到牙齿或耳部,造成“声东击西”的假象。
因此,当牙齿或耳朵出现不明原因的持续性疼痛,特别是常规治疗无效时,应高度警惕头颈部肿瘤的可能。
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高危信号需警惕
除了牙齿疼痛,头颈癌还有其他重要警示信号。
无痛性进行性肿块
头颈部(尤其颈侧、口腔、咽部)出现质地坚硬、边界不清的肿块,初期无痛感但持续性增大。
迁延不愈的黏膜溃疡
口腔或咽喉部溃疡超过2周未愈合,边缘呈火山口样隆起。
进行性吞咽疼痛
吞咽异物感或疼痛持续14天以上,伴随进食梗阻感。
顽固性声音嘶哑
声嘶症状超过21天无缓解。
单侧鼻部症状
持续性单侧鼻塞伴血性分泌物。
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自我检查,抓住早期生机
面对这个“沉默的杀手”,自我检查至关重要。
建议40岁以上人群每1~2个月进行一次自我筛查。
视诊
在良好照明下,对镜检查口腔各部位,重点观察牙龈、舌头、口底和颊黏膜的颜色变化(如是否存在异常白斑、红斑)、形态异常(如不规则斑块、隆起性病变),以及超过2周未愈合的溃疡。
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触诊
用手指轻压和触摸口腔各部位,检查是否有肿块、硬结或浸润性增厚(局部组织变硬或增厚)。
功能检查
活动舌头和颊部,感受是否存在活动受限、疼痛或麻木感。
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预防胜于治疗,远离三大危险因素
大部分口腔癌与不良生活习惯相关,预防比治疗更为关键,应尽早戒除烟草、酒精、槟榔“致癌三件套”。
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此外,还需保持良好口腔卫生,及时处理牙齿残根和不良修复体,避免长期刺激口腔黏膜。
健康饮食也很重要。多吃富含维生素A/C/E的食物(如胡萝卜、西蓝花、柑橘、坚果),增强黏膜抵抗力;少吃烫食、辛辣食物,减少黏膜刺激。
值得关注的是,男性也可接种九价HPV疫苗,预防病毒相关性口咽癌,尤其是有多个性伴侣者。
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早诊早治,生命希望倍增
高危人群(40岁以上、有烟酒习惯、嚼槟榔者),建议每6个月做一次专业检查;普通人群每年至少检查1次。
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当发现可疑病变时,医生可通过活检和影像学检查明确诊断。
早期患者通常采用手术切除联合放疗,而晚期患者则需化疗配合靶向治疗。
疼痛牙齿的背后,可能藏着更大的健康危机。
当不明原因的牙痛持续2周以上,别再把它当作普通牙病。
及时踏进诊室的那一步,可能就是生与死的分界线。
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参考文献:
Han B, Zheng R, Zeng H, et al. Cancer incidence and mortality in China, 2022[J]. J Natl Cancer Cent, 2024, 4(1): 47-53.
说明:文字原创,部分图片由AI生成,部分图片源于网络。
作者:郝学婧
责编:解阳杨
审核:姜峰 李硕然 唐蔚 侯淑娟
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