脖子和身上的“小肉粒”是什么？能用手抠掉吗？

有些人在某天照镜子时或不经意触摸时，会发现脖子上长了一些凸起的“小肉粒”，有时候腋下也有，手感软软的，呈圆形或口袋状。虽然它们不疼不痒，但看着碍眼、摸着别扭，让人心情不佳。

这些“小肉粒”其实是皮赘，医学术语为“软垂疣”或“软纤维瘤”，是人正常皮肤形成的小增生组织，无害，没有传染性。

大连医科大学附属第二医院图

很多人发现，出现了皮赘后，身上越来越多，就像被传染了一样。的确这种越来越多的情况很常见，但大部分是皮肤老化的结果，而并非传染所致。

皮赘是什么？

皮赘，本质上，是皮肤组织的局部增生。而这增生的成分，主要是松散的纤维组织。这一点，从它的学名“软纤维瘤”就能看出来。

不过，不要看到名字有“瘤”就担心，皮赘这种瘤，是良性的，不会恶变。更重要的是，它只是增生而已，没有真的肿瘤细胞。

这个小问题其实很常见，不考虑年龄的话，大概有 50%—60% 的人都有此问题。

实际情况是，年龄大的人更容易出现，举例来说，曾经有数据显示，50—59岁的人群当中，有 2/3 的人都有皮赘，而二三十岁之前的人，则比较少有这个困扰。

那么，皮赘的外观都有哪些特点呢？我们来聊聊：

❖ 基本形态：肤色或深色的肉疙瘩，有的和皮肤有“把”相连

❖ 大小：一般几毫米，个别更大，普遍＜2.5 厘米

❖ 质地：偏软，像脂肪一样

❖ 部位：脖子、腋窝、躯干、腹股沟为主

❖ 个数：一般是多个

❖ 症状：基本没有瘙痒和疼痛

❖ 随时间变化：通常会逐渐增多、变大，但变化缓慢

❖ 自愈性：没有自愈能力

❖ 传染性：不传染

例如，下图就有10个皮赘。

为什么会长皮赘？

皮赘的病因及发病机制不清，好发于颈部及腋下。一般表现为多发性皱纹状小丘疹，肤色或浅褐色，质地柔软。

普遍认为这是一种皮肤老化的表现，就和我们长皱纹、长老年斑性质差不多，这也就是为什么年轻人长得少、老年人长得多。

然而还有学者认为本病为反应性增生，某些病例可能与局部轻微损伤有关；有些研究认为，是高甘油三酯血症的一种皮肤标志，因此肥胖的老人会更为多见；还有人认为这是肠息肉的一种皮肤标志。

长皮赘，就是得了病毒疣吗？

病毒疣是另一类常见的皮肤病，可以根据表现细分为寻常疣、丝状疣、扁平疣等等。这几种病毒疣外观上和皮赘都有一些相同点，但本质上是不同的皮肤问题。

1

寻常疣

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2

丝状疣

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3

扁平疣

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看图后，相信大家对这几种问题也都有初步的感受，虽然有一些相似，但也能看出一些不同点。

下面，我们用表格的方式梳理一下它们的区别。

下面再来个“课堂小测”，请大家判断下图的病变是什么问题。

标准答案是：皮赘。

解题思路：这是一个肤色的肉疙瘩，圆形，表面有正常的皮肤纹理，但不粗糙，也没有质地坚硬的感觉。

长了皮赘，用头发丝“掐”掉可以吗？

皮赘通常不需要治疗。但是，如果因为发炎感到疼痛，或者是出于影响美观的考虑，可以选择进行治疗。

目前，皮肤科治疗皮赘的方法有几种：液氮冷冻去除皮赘、激光或电干燥法烧掉皮赘、用手术剪剪掉皮赘等。具体选择哪种方式，需要根据患者意愿决定。

对皮赘来说，广为流传的一个办法，是用头发丝绑住根部，然后掐掉皮赘。

从医生的角度来说，并不提倡，因为这样做不安全，不靠谱。

不要尝试自行剪掉和拽掉皮赘，也不要自行用线绑扎，意图“扎死”皮赘，否则会有出血及感染风险。就算这样做了没有异常，去除某个皮赘后，相同区域或其他区域也可能出现新皮赘。所以，如果要解决皮赘问题，建议咨询医院专科医生给予处理。

具体选择哪一种，要综合评估，比如皮赘的大小、多少，医生的治疗习惯和经验，同时结合个人的治疗意愿。

甚至，也可以选择不治疗，毕竟皮赘本身是良性的，基本不痛不痒，也不会传染。

不管是否进行医学干预，在日常生活中，倒是可以注意一些细节问题。

比如说，尽量避免过度摩擦、刺激皮赘，以免引起炎症或感染。

如果发现皮赘短期变化很大，或有出血、疼痛，则建议及时就医检查和评估，看是不是出现一些特殊的情况（比如诊断错误，或者皮赘出现了局部的血管病变）。

来源：科普中国、怡禾健康、健康时报