北京
本文转自：人民网-湖南频道
近日，永州市中心医院泌尿外科冷水滩病区成功为两例前列腺脓肿合并脓毒症的高龄患者实施了经尿道前列腺电切+脓肿切开引流术。该手术不仅精准清除了感染病灶，有效控制了危及生命的脓毒症，还一并切除了增生的部分前列腺组织，使患者转危为安。术后患者恢复良好，已康复出院。
前列腺脓肿合并脓毒症是泌尿外科罕见的危急重症，病情进展迅猛，凶险异常。患者多为伴有糖尿病等基础疾病的中老年人。若未能及时诊治，极易发展为感染性休克，危及生命。此次收治的两例患者，均因反复发热、排尿困难而入院。均年近60岁，且患有2型糖尿病，其中一例还患有“高血压病3级（极高危）脑梗死后遗症”。入院后予积极抗感染、控制血糖等对症治疗，然而疗效不佳，患者仍反复高热，前列腺MRI示前列腺多发脓肿形成，一例患者可见部分脓肿破溃入盆腔，病情危急。
泌尿外科团队迅速行动，立即组织科内疑难病例讨论。经专家团队深入研判，一致认为单纯抗感染治疗效果差，前列腺内多发脓肿，穿刺置管引流效果不佳，一致决定为患者实施经尿道前列腺电切脓肿切开引流术。若术中情况允许，可一次性解决脓肿感染源和前列腺增生问题，避免患者承受二次手术之苦，同时有效降低其医疗负担并节省医保资金。
在完善术前准备后，手术由该科一级顾问、主任医师邓若平主刀。电切过程中可见前列腺两侧叶内多发脓肿形成，将脓肿切开后见其内有大量黄白色脓液，前列腺组织坏死。手术团队精准操作，将所有脓腔全部切开，修整创面，成功实现“标本兼治”，手术顺利完成。
在该科医护团队的精心治疗和护理下，患者蒋先生（化名）和李先生（化名）均恢复顺利，疗效满意。患者及家属对医护团队的精湛技术和悉心照料表示由衷感谢。
病区主任、主任医师祝睿介绍，前列腺脓肿合并脓毒症虽属泌尿外科少见危急重症，但对合并糖尿病的老年男性威胁极大。他特别提醒，前列腺增生患者如出现尿频、尿急症状加重并伴有发热，需高度警惕前列腺感染可能，应及时就医。早发现、早诊断、早治疗是挽救生命的关键。（廖俊淦）
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