疫情大爆发！张文宏首发声：人是传染源！

　　在炎热的夏季，广东省佛山市却被一场突如其来的基孔肯雅热疫情笼罩。截至2024年7月24日，佛山市的病例已累计超过4000宗，其中顺德区成为重灾区，占据了3627宗病例。这一数字不仅让人震惊，更引发了公众的广泛关注和担忧。随着疫情的蔓延，国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏首次发声，强调“人是基孔肯雅热的传染源”，这一言论瞬间引发了社会的热议。

　　疫情的爆发并非偶然，而是多种因素交织的结果。根据最新的数据显示，顺德区的病例主要集中在乐从镇、北滘镇和陈村镇，均为轻症病例。然而，这些轻症病例的迅速增加，令当地的医疗系统面临巨大压力。专家指出，这场疫情的源头可以追溯到7月8日，当时一名斯里兰卡返乡者成为了输入病例，随即引发了连锁反应，仅在一周内，病例数便激增至478宗。

　　随着疫情的发展，广州、阳江、湛江等地也陆续报告了病例，显示出疫情外溢的风险。更令人担忧的是，澳门在7月18日报告了1宗输入病例，患者曾探访顺德，这无疑加大了疫情扩散的可能性。随着病例的增加，广东省爱国卫生运动委员会迅速发起了“清积水灭蚊虫”行动，号召居民参与防控，阻断基孔肯雅热与登革热的传播。

　　在这一关键时刻，张文宏的发声引起了广泛的关注。他指出，尽管人是基孔肯雅热的传染源，但并不意味着该病可以通过人际传播。中国疾控中心的相关研究表明，基孔肯雅热主要通过伊蚊叮咬传播，目前并没有人传人迹象。然而，张文宏强调，由于中国对基孔肯雅热的基础免疫力缺失，病毒传播的速度将可能快于其他流行区域。

　　在谈到病毒的传播特性时，张文宏提到，基孔肯雅热病毒的基本传染数（R0值）一般设为2，但在某些地区，检测结果显示R0值可高达7，远高于登革热病毒的传播速度。这一数据让人不寒而栗，意味着如果不及时采取有效措施，疫情将可能迅速蔓延。

　　面对严峻的疫情形势，佛山市的防控措施显得尤为重要。当地政府已经对感染患者采取了防蚊隔离措施，力图阻止病毒的进一步传播。张文宏表示，现代交通的便捷性使得疾病能够快速传播，通过人员的流动，病毒可能会被带到新的蚊媒生活区域，从而拓展基孔肯雅热的流行范围。

　　他呼吁，周边地区必须对疑似病例进行密切监测，确保疫情不会再度扩散。同时，他指出，扑灭蚊子孳生地是当前的重中之重。有效的防控措施能够在一定程度上阻止感染风暴的形成，避免疫情的进一步恶化。

　　中国疾控中心病媒生物首席专家刘起勇对此次疫情的规模给予了深刻的分析。他指出，今年的气候条件极为适合蚊虫的繁殖，导致伊蚊的密度异常高。此外，此次输入的病毒为印度洋型基孔肯雅病毒株，传播效率强，疫情规模超历史。

　　刘起勇回顾了10年前在印度洋的基孔肯雅热大暴发，指出当时的疫情规模和造成的损失与目前相似。尽管现在的病例数尚未达到当年的暴发水平，但如果流行季节未能控制，病例数有可能超过10年前的记录。

　　在疫情防控的过程中，顺德区还成立了中医药防治专家组，由广州中医药大学顺德医院及顺德中西医结合医院牵头，实施中医药方案。根据“健康顺德”的通报，中医药的使用率在乐从、北滘、陈村三镇超过85%，显著缩短了病程。关节痛减轻1-2天，皮疹减轻0.7-1.5天，发热时间缩短半天。这一系列的中医药疗法，如四子散外敷、抗炎止痒散、针灸及香囊驱蚊，已被证明有效缓解症状并防止叮咬。

　　随着疫情的持续发酵，公众的恐慌情绪逐渐上升。许多人开始积极参与到防控行动中，关注个人卫生和环境卫生，避免蚊虫滋生。社交媒体上，人们纷纷讨论如何有效防止蚊虫叮咬，分享各自的防蚊小技巧。

　　基孔肯雅热的疫情再一次提醒我们，公共卫生安全的重要性不容忽视。面对疫情，我们需要的不仅是科学的防控措施，更需要每个人的共同努力。正如张文宏所说，“后续的重点还是要不遗余力地扑灭蚊子孳生地”，只有这样，才能真正保护我们自己和他人的健康。

　　在这个特殊的时期，让我们团结一心，积极参与到防控行动中，为打赢这场疫情防控战贡献自己的力量。希望在不久的将来，疫情能够得到有效控制，大家能够恢复正常的生活。

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　　截至周四（24日），广东佛山市五区基孔肯雅热（又称屈公病）病例累计超过4000宗，其中顺德区达3627宗，成为疫情重灾区。广州、阳江、湛江等地亦报告病例，显示疫情外溢风险。广东省爱国卫生运动委员会已发起“清积水灭蚊虫”行动，号召居民参与防控，阻断基孔肯雅热与登革热传播。专家警告，若流行季未控，病例数可能超过10年前印度洋大暴发。

　　据“健康顺德”通报，顺德区病例主要集中于乐从镇、北滘镇、陈村镇，均为轻症。“健康禅城”显示禅城区210宗，集中于石湾镇、张槎街道、祖庙街道；“健康南海”报告南海区169宗，以桂城街道为主；“健康三水”与“健康高明”分别报告三水区8宗（西南街道、云东海街道）及高明区3宗（荷城街道、杨和镇），均为轻症。

　　阳江市报告3宗输入病例，湛江吴川市发现1宗基孔肯雅热及1宗登革热病例，患者均隔离治疗，无本地续发病例。广州越秀区杨箕社区出现病例，已展开全面灭蚊。澳门7月18日报告1宗输入病例，患者曾探访顺德。广东省委常委会强调，当前为防疫关键期，需警惕境外输入与汛期天气影响，持续清积水、灭蚊虫，防止疫情外溢。

　　中国疾控中心病媒生物首席专家、气候变化与健康全球联盟主席刘起勇表示，今年气候适宜蚊虫繁殖，伊蚊密度高，输入的印度洋型基孔肯雅病毒株传播效率强，导致疫情规模超历史。顺德疫情源于7月8日一名斯里兰卡返乡者的输入病例，一周内病例激增至478宗。

　　刘起勇表示，10年前在印度洋的基孔肯雅热大暴发，形成的规模和造成的损失，总体来讲与目前相似，尽管现在还没有达到当年的暴发水平，但现在流行季节还没有完，如果到流行季结束，病例数有可能超过10年前。

　　报道指，基孔肯雅热无疫苗及特效药，采对症治疗，急性期禁用布洛芬等非甾体消炎药。顺德区成立中医药防治专家组，由广州中医药大学顺德医院及顺德中西医结合医院牵头，7月13日起实施中医药方案，覆盖急性期与恢复期，包含内服药、外敷、针灸、熏洗等疗法。在乐从、北滘、陈村三镇，中医药使用率超85%，显著缩短病程：关节痛减1-2天，皮疹减0.7-1.5天，发热减半天。特色疗法如四子散外敷、抗炎止痒散、针灸及香囊驱蚊，有效缓解症状并防叮咬。

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　　广东的基孔肯雅热（又称屈公病）疫情严峻，截至周四（7月24日），佛山市累计录得逾4000宗个案，其中重灾区顺德区占3627宗，目前已出现疫情外溢风险。国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏首次发声称，人也是基孔肯雅热的传染源。

　　不过，值得一提的是，人是传染源并不意味基孔肯雅热可人传人，中国疾控中心日前表示，基孔肯雅热可防可控可治，主要通过伊蚊叮咬传播，没有人传人迹象。

　　据《第一财经》报道，张文宏表示，根据国际经验，在测算病毒传播速度时，基孔肯雅热病毒的R0值一般设为2左右，但R0值会因不同的环境以及人群对该病的基础免疫水平不同会有所差异。例如，一些地区小规模样本检测结果显示，基孔肯雅热病毒的R0值达到7左右，较登革热病毒高出2-3倍。

　　张文宏说，“中国既往没有过输入性基孔肯雅热引发大流行的案例，对该病的基础免疫力缺失，因此病毒传播会快于其他流行区域。”不过即便如此，他认为，如果及时采取有效迅速的措施，目前南方部分地区应该仍处于控制疫情的有效窗口期，仍能阻止感染风暴的进一步形成并阻止病毒向周边区域扩张。

　　针对目前，佛山当地已经对感染患者采取了防蚊隔离措施。张文宏表示，人也是该病毒的传染源，会帮助病毒的传播，从人到蚊，再传播给人，而现代交通的便捷性可以让疾病出现跳跃性的传播——该病毒可以通过人员来往，将病毒带到新的蚊媒生活区域，进而拓展基孔肯雅热的流行区域。

　　张文宏称，“后续的重点还是要不遗余力地扑灭蚊子孳生地；同时周边地区必须对疑似病人进行密切监测。此外，在疫情过后必须立即展开当地的血清流行病学研究，从而明确此次感染覆盖的人群有多大，下次再出现新传染风暴的风险有多大。”

　　张文宏还表示，就目前来看，基孔肯雅热病毒感染主要是轻症，对症治疗即可。

　　20年前，基孔肯雅热病毒曾在印度洋岛屿留尼汪岛大规模流行，20年后卷土重来。今年全球疫情规模为何超越往年？

　　中国疾控中心病媒生物首席专家刘起勇对此解释，外部环境、气候、病毒型等多种原因催化了今年的疫情规模远超以往。今年的气候特别适合蚊虫孳生，密度比较高。另外，此次输入的病毒是印度洋流行株，特别容易被伊蚊传播。

　　刘起勇表示，从全国大多数地区来讲，已经进入蚊媒的快速生长和快速扩散的时期。他同时称，没有疫情的地区不必过度担心，一般性防护即可。