上海儿童医学中心贵州医院：“微创”+“保脾”挽救6岁脾破裂男童

本文转自：人民网-贵州频道

全国最小年龄！

上海儿童医学中心贵州医院：“微创”+“保脾”挽救6岁脾破裂男童

“再放大影像……”无影灯下，上海儿童医学中心贵州医院儿童普外科主任唐应明和团队成员紧盯着腹腔镜探查显示的影像，屏幕上，患儿浩浩（化名）的脾脏中下极两道狰狞的裂口从实质直抵脾门，组织损伤严重。

“准备部分切除！我们的目标不仅是救命，更要保住孩子一生的免疫力！”手术台前，唐应明说。经文献查证，浩浩成为全国成功接受腹腔镜下脾脏部分切除术治疗外伤性脾破裂的最小年龄患儿。

患儿高处跌落，致脾脏破裂

“妈妈，我肚子好痛……”近日，6岁的浩浩在玩耍时不慎从高处跌落，剧烈腹痛让他蜷缩成一团，被紧急送往上海儿童医学中心贵州医院抢救，医护人员迅速上前查看患儿情况，随即进行相关检查。

“孩子脾脏破裂！”不仅如此，医护人员在实施保守治疗过程中，发现患儿血红蛋白持续下降，腹胀不断加重，生命体征瞬间变得危急。得知孩子的病情后，浩浩父母只能再三请求医护人员：“一定要保住孩子的脾脏。”

面对家属的请求与持续恶化的病情，唐应明及团队面临艰难抉择：脾脏是人体重要的免疫器官，尤其在儿童免疫系统发育阶段发挥着关键作用。全脾切除手术虽能快速止血救命，却会让年幼的浩浩终生暴露在免疫力低下、感染风险大增的困境中。

既要止血救命，更要保留脾脏

“全切风险小，但部分切除哪怕再难，也要尽最大的努力争取保住孩子未来生活的健康防线！”唐应明团队在紧急评估后达成了共识，既要精准救命，更要最大限度为浩浩保留珍贵的脾脏组织。

很快，在多学科紧密协作下，救治团队迅速决策，迎难而上，决定实施技术要求极高的“腹腔镜下脾脏部分切除术”。腹腔镜下，高清影像令现场医护人员屏息，浩浩的脾脏中下极两处裂口长达脾门，情况危急而复杂。

手术中。

凭借精湛技艺和丰富经验，救治团队在放大视野下精准移除严重受损的脾组织，同时完整保留了健康的脾脏部分。手术仅通过几个微小孔洞完成，极大减轻了创伤，顺利完成了这场生命与免疫力的双重救援。

术后，浩浩迅速恢复。更让人欣喜的是，复查显示浩浩被保留的脾脏功能良好，成功守住了浩浩的“免疫力堡垒”。

“这次手术的成功，标志着上海儿童医学中心贵州医院在儿童保脾微创技术取得了重大突破，让‘保命’与‘保功能’得以兼得，也为今后遭遇类似不幸的患儿和家庭带来了更大希望。”唐应明说。（文/图 覃智杰）