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30厘米肿瘤盘踞腹腔 | 哈医大肿瘤医院成功实施腹腔巨大肿瘤联合多脏器切除术

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  黑龙江网讯(柳晴 孙建民 记者 王忠岩)7月20日,哈医大肿瘤医院院长邰升教授带领团队凭借精湛的外科技术,成功为一名腹腔巨大肿瘤患者实施高难度腹腔肿瘤切除联合胃部分、肝左外叶及膈肌部分切除手术。患者术后恢复良好,彰显了该院在高难度复杂肿瘤诊疗领域的雄厚实力。

邰升教授团队手术中

  忽视异常 腹部肿瘤快速生长

  41岁的刘女士两个月前察觉上腹部轻微不适并伴有隆起,但未及时就医。不久后,腹部肿物迅速增大,不仅引发持续性腹胀、食欲锐减,更导致行动受限,日常生活受到严重影响。就诊当地医院,核磁检查显示,患者上腹部巨大占位,胃部、胰腺受压,伴少量腹水,情况不容乐观。为进一步诊治,刘女士慕名来到哈医大肿瘤医院,寻求成功实施众多高难度手术的邰升教授帮助。

  精准研判 制定科学手术方案

  入院后,增强CT及增强核磁结果显示,患者腹腔内见不规则形肿块影,肿块约30厘米×25厘米×15厘米,与临近胃壁以及肠管分界不清,严重压迫周围脏器。面对这一复杂病例,邰升教授团队初步判断为间叶组织恶性肿瘤。由于病情发展迅速,经过反复研讨与精准评估,制定出完整切除病灶,且最大限度保护功能脏器的手术方案,为患者实施高难度腹腔巨大肿瘤联合多脏器切除术。

  “倒T”切口 精雕细琢高难手术

  术中探查显示,肿瘤已占据腹腔大半空间,上缘紧邻肝左叶、下缘紧贴小肠,不仅压迫胰腺及肝十二指肠韧带,更导致手术操作空间极度狭窄。邰升教授团队采用腹部“倒T”型切口,以极其谨慎的操作游离肿瘤,先游离大网膜与肿瘤的粘连,将左半结肠充分下移,暴露肿瘤下缘,再仔细分离肿瘤与左侧膈肌的粘连,切除部分膈肌,分离出胰腺及脾脏,再将受侵的肝左外叶切除,最后切除部分胃前壁,完整切除重5.68千克的肿瘤。

  “此类巨大腹腔肿瘤虽体积庞大,但并非手术禁区。”邰升教授表示,对于巨大腹腔肿瘤患者而言,手术切除甚至部分切除是首选诊疗手段,也是唯一生存路径。此类手术关键在于术前的精确判断与术中的细致操作,特别是在重大血管与多脏器关系复杂的情况下,外科医生的解剖知识、多学科技术、血管处理能力及临场判断力极为重要。

  邰升教授在东北地区较早开展“联合肝脏离断及门静脉结扎的分次肝切除术”,率先开展“半离体肝切除+自体肝移植”和“全离体肝切除+自体肝移植”,并在全国开创性完成“废弃肝脏脾窝异位辅助肝移植”。在邰升教授带领下,哈医大肿瘤医院肝胆胰外科凭借精湛的专业技术和高尚的医德,为众多患者解除病痛,彰显了在高难度复杂外科领域卓越的技术实力,守护患者生命健康。

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