●病因
病因尚不明确1.创伤学说:认为创伤和感染为主要病因。2.纤维蛋白溶解学说:认为创伤或感染可引起纤维蛋白溶解,从而血凝块被破坏,激肽形成,产生剧烈疼痛
3解剖因素学说:认为下颌磨牙区有较厚的骨密质,血液供应不良。
●分类
●临床上分为腐败型与非腐败型两类,前者更严重而多见。
●临床表现
1.主要症状发生在拔牙术后3~4天后的持续性疼痛,可向耳颞部放射
●2.检查时,腐败型者可见拔牙窝孔虚,牙槽骨壁表面有灰白色假膜覆盖,创内有腐败坏死物质,有明显臭味;骨壁有明显触痛,创口周围牙龈略红肿。3.多发生于下颌后牙,发生率依次为:下颌第三磨牙、下颌第一磨牙、下颌第二磨牙,其它牙少见,前牙发生率最低。4.局部淋巴结可有肿大,压痛。偶有发生开口受限、低热、全身不适等症状。
●治疗原则
●清创,隔离外界刺激,促进肉芽组织生长。
●预防措施
1.拔牙后咬紧棉球30~40分钟,勿频繁吐口水,避免血止不住。2.避免刺激拔牙创口:拔牙后24小时内,不要用口水漱口、刷牙,以避免刺激创口;避免过热,过凉以及辛辣饮食刺激。3.避免用吸管:喝水时用吸管会产生负压,影响伤口愈合。
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