中医治疗面瘫，帮您找回“面子”问题

生活中可能会出现这样的经历，晚上骑摩托车不戴头盔、面罩，或者睡觉时脸部对着空调吹，第二天睡醒后洗漱时发现嘴巴歪了，眼睛闭不上，漱口漏水，说话还漏风，这种情况很可能是发生了面瘫。

带您认识面瘫

面瘫的主要临床表现为患侧面部肌肉板滞、麻木、松弛，前额皱纹消失，眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂，或伴流泪或流涎，露齿时口角向健侧歪斜，病侧不能做皱眉、蹙睫、闭目、鼓气及噘嘴等动作，食物停留于患侧齿颊间，部分患者患侧耳后、耳下及面部疼痛，舌前2/3味觉减退或消失，或伴有听觉过敏等。面瘫临床分为周围性面瘫和中枢性面瘫，两者的发病原因和临床症状有所不同。

中枢性面瘫：主要表现为颜面上部肌肉并不瘫痪，闭眼、扬眉、皱眉均正常，眼裂以下的颜面表情肌瘫痪，常伴有与面瘫同侧的肢体瘫痪、麻木，病侧鼻唇沟变浅、口角下垂、示齿动作时口角歪向患侧。

周围性面瘫：主要表现为病灶同侧全部颜面肌肉瘫痪，眼睑不能充分闭合，口角下垂，抬眉受限，额纹变浅或消失，眉毛较健侧低，睑裂变大，眼泪时有外溢，示齿或笑时口角向健侧牵引，口呈斜卵圆形，说话发音不清楚，吃饭挟食等。

面瘫的发病因素有哪些

面瘫确切的病因未明，可能与面部受凉（凉风刺激如开窗睡觉、空调入睡、开车迎风等）有关，免疫力低下（熬夜或劳累、喝酒、肝气郁结、情绪低落等）、病毒感染（潜伏在面神经感觉神经节病毒被激活）、耳源性疾病（如中耳炎等）或创伤性因素（如外伤、肿瘤、医源性创伤等）也可导致面瘫的发生。

中医认为人体的阳经聚集于头面部，对于寒邪较为敏感，当人们工作压力大、身体过于劳累、休息不充分时则会造成人体正气不足，季节交替之时，温差变化较大，风寒之邪趁虚而入，侵袭面部经络，影响气血正常运行，进而导致面瘫的发生。

面瘫的中医治疗方法

中医在面瘫的治疗方面具有显著的优势，治疗方法多样，可结合患者病情进行选择，多数能收到不错的效果。

1.中药辨证论治

（1）风寒袭络证

治法：祛风散寒，温经通络

推荐方药：麻黄附子细辛汤加减

（2）风热袭络证

治法：疏风清热，活血通络

推荐方药：大秦艽加减

（3）风痰阻络证

治法：祛风化痰，通络止痉

推荐方药：牵正散加减

（4）气虚血瘀证

治法：益气活血，通络止痉

推荐方药：补阳还五汤加减

2.针灸治疗

主穴：攒竹、鱼腰、四白、阳白、颧髎、下关、地仓透颊车、翳风、合谷等。

配穴：风寒加风池；风热加曲池、太冲、耳尖放血；人中沟歪加人中；鼻唇沟浅加迎香。

3.面部闪罐

在患侧面颊部以“颧”为中心闪罐，将半侧面部肌肉紧紧吸聚到一起，加强患侧面部的血液循环。

4.灸法

艾灸能调节局部血液循环速度，使吞噬细胞对病灶部位的水肿、炎性组织细胞产生作用。同时增强细胞内产生排泄病灶的能力，对控制炎症发展，减轻神经缺血、水肿、变性有很好的作用。正如《医学入门》：“药之不及，针之不到，必须灸之”。 翳风穴解剖位置深层为茎乳突孔，面神经干穿出部位，既在病变部位又是祛风要穴，故其是治疗面瘫的常用穴位。艾灸翳风穴可祛风散寒、通调气机，在针刺、艾灸复合刺激作用下，能快速消除面神经病变部位炎症，修复神经，从而缓解耳周疼痛，改善口眼歪斜症状。

5. 推拿手法：首先需要辨经络。眼睑不能闭合者沿足太阳、足阳明经筋在头面部循行部位行轻柔推拿手法；口㖞者于手太阳和手、足阳明经筋在头面部的循行之处行手法操作；耳前、耳后疼痛者沿手、足少阳经筋在头面部循行部位施推拿手法。

面瘫康复训练

面肌开始恢复时，需加强面肌肌力训练，主要训练表情肌可对着镜子做皱眉、举额、闭眼、露齿、鼓腮和吹口哨等动作，每天数次，每次10-15分钟。

（1）龇牙训练：控制两边嘴角，向两边用力龇牙，每组10-20次。

（2）努嘴训练：用力收缩嘴唇并向前努嘴，做努嘴动作可逐渐避免流口水的症状，每组10-20次。

（3）抬眉训练：向上用力提眉部肌肉，有助于抬眉运动功能的恢复，每组10-20次。

（4）闭眼训练：反复睁开、闭合双眼，可有助于眼睑闭合功能的恢复，每组10-20次。

（5）吹气或是吹口哨训练：要尽量吹出气或吹出声音，当吹出的气体越多或者吹的声音越响亮，就表示周围肌肉恢复得越好。

（6）鼓腮训练：闭紧嘴巴使两边脸颊同时鼓起，对颊肌及口轮匝肌的运动功能进行训练，能够起到使刷牙漏水或者流口水的情况得到缓解甚至消失，每组10-20次。

温馨提示：在自行锻炼时，一定要注意劳逸结合，根据自身情况确定训练次数，循序渐进，切勿过度训练，引起面肌疲劳，导致事倍功半。

康复中心简介

达州市中西医结合医院康复中心创建于1965年，是四川省中医重点专科、重庆市康复专科联盟单位、四川省人民医院骨伤专科联盟单位、四川省骨科医院中医康复专科联盟单位、四川省骨科与运动康复临床医学研究中心成员单位。科室拥有四川省名中医、达州市名中医各1人，高级职称7人，硕士研究生6人。科室包括门诊治疗区和住院病区，其中门诊治疗室20间、训练大厅2个，下设5个门诊，即：省名中医蒋仕琪工作室、颈肩腰腿痛病科门诊、神经肌肉损伤康复门诊、面瘫中风康复门诊、针灸推拿夜间门诊。科室近年来作为合研单位多次参与国家级、省级课题，获市级科研立项和成果7项，发表论文50余篇，形成了医、教、研为一体，在川东北地区享有盛誉。

专科特色

神经康复专科：专科设置有PT室、OT室、针灸室、推拿室、理疗室等。运用各类功能评定、偏瘫肢体综合训练、截瘫肢体综合训练、镜像疗法、肌内效贴扎技术、肌力训练、各关节活动度训练、器械训练、关节松动训练、平衡功能训练、手功能训练、言语训练、吞咽功能障碍训练、电动起立床训练、作业疗法及各种物理因子等治疗技术，治疗包括：运动功能障碍（肢体无力、步态不稳、共济失调、震颤），感觉功能障碍（麻木、沉重感等）、认知功能障碍、吞咽功能障碍、言语功能障碍、大小便功能障碍（大便失禁、便秘、尿潴留、尿失禁）、肩-手综合征、面瘫等疾病。

妇产康复专科：采用中药内服外用、穴位埋线、电针疗法、手法复位、物理因子等多方法综合，治疗包括：妇科慢性炎症、继发性不孕症、月经病、盆腹腔脏器术后慢性痛；产后骨盆倾斜、产后脊柱侧弯、产后腰痛或盆底痛、产后腹直肌分离或产后耻骨联合分离、产后术后肌源性尿失禁或尿潴留、产后乳汁不通、子宫复旧不良、产后形体恢复；针对试管备孕期综合调理可明显提高受孕成功率。

颈肩腰腿痛专科（肌骨疼痛专科）：专科设有针灸室、推拿室、牵引室、艾灸室、针刀治疗室、微创治疗室等。开展中药、针灸、推拿、艾灸、整脊、针刀、穿刺注射、神经阻滞等治疗颈椎病、腰椎病，面瘫、膝骨关节炎、肩周炎、骨质疏松症、强直性脊柱炎、风湿类风湿性关节炎、痛风、颈源性头痛、颈型眩晕、网球肘、踝关节扭伤、慢性软组织损伤、肌肉劳损、狭窄性肌腱炎等疾病。

诊疗特色

1.中西合璧，优势互补：神经康复将传统针灸，推拿治疗与现代康复评定、治疗相结合；妇产康复选择采用中药内服外用、穴位埋线、电针、手法同现代先进物理治疗设备相结合；颈肩腰腿痛康复将中药、针灸、推拿、整脊、针刀同现代疼痛技术如超声引导下的穿刺注射、神经阻滞相结合。科室坚持中西合璧，优势互补，不拘一格，为患者提供整体、有效的康复治疗。

2.特色诊疗和新技术：常规开展毫针、颊针、电针、针刀、艾灸、推拿、头针、刺血及拔罐、梅花针、运动针刺、动筋针刺，穴位埋线、耳穴压丸、耳针等。特色疗法包括运用“透刺和重灸下关穴”治疗面瘫，“脊柱微调手法”“整脊手法”“太极手法”等推拿手法治疗脊柱关节病变，“针灸、电针结合靶向埋线”治疗单纯性肥胖症、“紫外线照射疗法”治疗带状疱疹、“妇科治疗仪综合治疗各种妇科疾患”“刺络放血疗法”等治疗各种痛症，“腰椎牵引联合复位手法”治疗腰椎盘及关节病变，醒脑开窍针法”治疗中风恢复期及后遗症。以上技术达到国内省内先进水平。

中心已开展一系列新技术:神经电生理、经颅磁治疗情志病及神经损伤性疾病,IOE置管技术及吞咽诊疗技术治疗吞咽功能障碍,球囊扩张治疗环咽肌失迟缓，针灸结合PNF技术治疗面瘫，蝶腭神经节刺激术治疗鼻炎,富血小板血浆技术治疗软组织损伤、关节退变、伤口不愈合等，超声可视化针刀治疗狭窄性腱鞘炎,超声引导下的针刀、穿刺、注射疗法治疗各种疼痛,神经阻滞术治疗腰椎盘突出伴神经根病，冲击波治疗软组织疾病和骨科疾病，内热针治疗慢性软组织损伤，肌内效贴扎技术治疗软组织病等。

科室地址：门诊楼东区3楼省名中医蒋仕琪工作室、颈肩腰腿痛病科门诊、神经肌肉损伤康复门诊、面瘫中风康复门诊、

康复楼4楼康复治疗大厅、传统康复治疗区；

康复楼5楼颈肩腰腿痛病区、面瘫中风康复门诊、针灸推拿夜门诊。

咨询电话：0818-2358188

来源：达州市中西医结合医院