喝白开水也能“中毒”？一老人喝进急诊抢救！医生提醒

在日常生活中，喝水是再平常不过的小事，却也是关乎人体健康的大事。

水乃生命之源，但很多人不知道，看似最安全无害的水，若饮用不当也可能埋下健康隐患，极端情况下甚至可能成为致命的“杀手”。

近日，浙江一位金大伯因尿少尿黄，听医生说要多喝水，一天内灌下 6 升白开水，“水中毒”引发严重低钠血症被送入抢救室治疗。

“水中毒”究竟是什么？

“水中毒”(water intoxication)，又称稀释性低钠血症，指当机体所摄入水总量大大超过了排出水量，以致水分在体内潴留，引起血浆渗透压下降和循环血量增多，临床上较少发生。其症状取决于水过多的速度和程度，可分为急性水中毒和慢性水中毒两类。程度较轻者，停止水分摄入，排除体内多余水分后，即可纠正，严重者可导致神经系统永久性损伤或死亡。

简单来说，“水中毒”就是人体摄入的水量远远超过了排出的水量，多余的水在体内潴留，从而引发的一系列健康问题。

正常情况下，我们的身体有着精妙的调节机制来维持体内的水平衡。肾脏就像一个“排水工厂”，健康的肾脏每小时能排出 800~1000 毫升的水。但如果短时间内摄入过多水分，肾脏来不及处理，这些多余的水就会打乱身体的“秩序”。血液被稀释，其中的盐分，尤其是钠离子的浓度会降低。当血液中钠的浓度低于 135 毫摩尔/升(正常范围是 135~145 毫摩尔/升)时，就会出现低钠血症。

为什么会发生“水中毒”？

1

短时间大量饮水

比如这位金大伯，在短时间内狂饮大量的水，肾脏无法及时排出，就容易引发“水中毒”。

2

肾脏功能受损

对于本身患有慢性肾炎、肾功能不全等疾病的人，肾脏的排水功能已经受到影响。即使是正常的饮水量，也可能因为肾脏无法正常工作，导致水分在体内蓄积，增加“水中毒”的风险。

3

其他因素

某些药物的副作用、精神疾病导致的强迫饮水行为(如精神分裂症患者中，有一部分人会出现过度饮水的情况)，以及一些特殊的生理状态(如在炎热天气下长时间剧烈运动后，大量饮用不含电解质的纯水)，都可能诱发“水中毒”。

“水中毒”的症状有哪些

“水中毒”的症状表现多样，初期可能只是感觉头昏眼花、倦怠无力、心跳加快。随着病情发展，可能会出现头痛、恶心、呕吐。严重时，会出现肌肉痉挛、意识障碍，甚至陷入昏迷，对生命安全造成极大威胁。

如果血液中钠的浓度快速下降，还可能导致脑水肿，因为水分会从血液流向相对含盐较多的细胞内，使得细胞膨胀，而大脑细胞膨胀会受到颅骨的限制，进而引发脑组织受损。

如何预防“水中毒”？

1

适量饮水

一般来说，健康的成年人每天饮用1500~1700 毫升的水就足够了。当然，这个量不是绝对的，如果在高温环境下、运动后或者从事体力劳动，出汗较多，就需要适当增加饮水量。但也不能过量，一天的饮水量最好不要超过 3 升。可以根据自己的口渴感觉来调整饮水，但不要等到非常口渴了才喝水。

2

少量多次饮水

不要一次性大量饮水，而是要分成多次，每次适量饮用。比如，每次喝200 毫升左右，这样可以让肾脏有足够的时间排出水分，避免水分在体内积聚。尤其是老年人，身体的调节功能相对较弱，更要注意少量多次饮水。

3

特殊人群注意

对于有心肾功能障碍、慢性基础病的人，一定要遵循医生的建议控制饮水量。孕妇和婴幼儿也需要特别关注饮水问题，孕妇基础代谢旺盛，要保证足量饮水，但也要注意方式方法；婴幼儿在母乳或奶粉摄入足够的情况下，不需要刻意喂水，以免增加心脏和消化道的负担。

4

运动后科学饮水

运动后会大量出汗，不仅流失水分，还会带走盐分。这时候不能只喝白开水，最好喝一些淡盐水，补充身体流失的电解质。淡盐水的浓度一般以每500 克水放 1 克盐为宜。而且，运动后喝水要小口慢饮，不要大口吞咽，避免气体进入胃肠道引起不适。

“水中毒”虽然不常见，但一旦发生，后果可能很严重。大家在日常生活中一定要注意合理饮水。如果发现身边有人出现类似“水中毒”的症状，要及时送医治疗，避免延误病情。