广东
洪敏中医：脾为后天之本，气血生化之源，脾虚则运化无力，气血生成匮乏
宏韵中医洪敏，擅长五气六气辨证结合经方治疗疑难杂症。
在门诊中，经常会遇到这样的患者：身体倦怠乏力、食欲不振、脘腹胀满、大便溏稀，同时伴有心悸不安、夜寐难眠、多梦易醒、健忘恍惚、头晕目眩的症状。中医辨证为心脾两虚、气血两亏。
脾为后天之本，气血生化之源，脾虚则运化无力，气血生成匮乏；心主神明，又赖气血以养，气血不足则心神失养，神不安舍。二者相互拖累，形成“心不养则脾愈弱，脾愈弱则心更虚”的恶性循环。源自宋代《济生方》的归脾汤，面对气血交亏、心神失养、运化无权的复杂局面，以健脾养心、益气补血、安神定志三法并行，使心脾相济，气血畅旺。
归脾汤的组成：人参、黄芪、白术、茯苓、甘草、龙眼肉、酸枣仁、远志、当归、木香。人参、黄芪：大补元气，助脾健运，气旺则血生。黄芪尤擅升举清阳，可缓解头昏乏力。白术、茯苓、甘草：健运中焦，杜绝生湿之源，助气血化生。当归、龙眼肉：当归补血活血，龙眼肉甘温质润，专补心脾之血，滋养心神。酸枣仁、远志：酸枣仁养肝血、宁心神，善治虚烦不眠；远志交通心肾，安神益智。木香：辛散行气，醒脾快胃。全方起到益气补血、健脾养心的作用，通过心脾同治、气血双补，改善因心脾气血两虚或脾不统血引发的一系列病症。
归脾汤作为中医经典方剂，临床应用广泛且疗效显著。例如：
神经衰弱、焦虑抑郁：现代研究证实，归脾汤可调节神经递质平衡，缓解情绪障碍，对焦虑症、抑郁症伴心脾两虚者有辅助治疗作用。
但是归脾汤的使用也有一些禁忌事项，例如：
阴虚火旺者：表现为五心烦热、失眠盗汗、舌红少苔等，归脾汤性温，可能加重阴虚症状。
湿热内蕴者：舌苔黄腻、口苦口臭、身体困重者，归脾汤可能加重湿热。
痰湿阻滞者：胸脘痞满、痰多、舌苔厚腻者，需先化痰祛湿再调理心脾。
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