北京：立普妥等大批药品被标红!

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来源：趣学术 作者：司徒阳明、颜陆荣近期，北京阳光采购平台上有多个品种被标红、标黄成为行业关注的热点。据行业媒体曝光，276个药品被标注为红标价格警示，148个药品被标注为黄标价格警示，两类合计超400个品种被标记。目前各省都在就挂网共识征求意见稿，而对高价产品标黄、红是共同举措，除了一直执行标红、黄政策的江苏外，该项政策并未在全国落地，北京市率先给药品标红黄自然引发了极大关注。据行业媒体曝出的药品清单，本次北京被标颜色并非所有的药品，主要是包含国家价格风险处置品种以及部分集采非中选高价药品。在国家风险处置品种中，涉及的产品种类包括己酮可可碱注射液、醋酸奥曲肽注射液、注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠、西黄丸、安神补脑液、甘草酸二铵注射液、藿胆丸以及治伤风颗粒等。其他主要是一些集采药品非中选高价产品。在被标红的药品中，趣学术看到不少原研药的影子，如诺华的缬沙坦氨氯地平、阿斯利康的吉非替尼、晖致的阿托伐他汀等等都被标红了。晖致熟悉行业的都知道，辉瑞分拆后，旗下成熟药品业务（辉瑞普强）与迈蓝合并，成立晖致，立普妥、络活喜推广也由此转移到晖致。这大大突破了笔者的认知。众所周知，在挂网共识中，在相关标色表述是：对参比制剂“暂不设置红标价格”。笔者还曾经吐槽过，这不是给过期的专利药特权的政策嘛，现在过评仿制药待遇已经开始逐渐和过期专利药靠拢，特权正越来越少，现在又给他们这一特权并不利于公平竞争。为何这些过期专利药会被标红呢？再进一步搜索，趣学术发现，给集采非中选高价药品标记颜色和今年5月北京医保局发布的《关于完善医药集中带量采购和执行工作机制的通知》有关。通知里面表示，对同品种中选药品和耗材，视不同企业与同品种价格水平差异程度，在医药集采平台予以“标黄”“标红”，执行约定协议的同时增强价格风险提示；对国家组织非中选药品和耗材依据国家联采办有关要求在医药集采平台实行限价挂网采购。医疗机构应加强临床必需且不可替代以及经济学评估，严格“标黄”“标红”产品的逐级采购和监控使用。同时在对北京医院落实相关政策还有考核，如果超过平台参考价议价采购和红黄标采购问题，满分为10分，根据高于全市同级医疗机构平均水平的偏离度排名，排名分十档，每高一档扣1分。这就是立普妥等药品被标记为红色原因所在，相信在这种严格政策下，对于公立医院采购非中选的高价药将会形成限制，医生在处方时会更多考虑经济性。北京按规行事，将立普妥等药品标红后，是不是意味着药品集采后，即使是参比制剂也有被标红的可能？希望北京做法被其他地方学习，让所有产品都面临同样的竞争政策。附：网传北京标红、标黄药品名单（来源：京药圈）

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