瑞金冷冻消融术平移越南，河内两位患者成为“幸运儿”

又有好消息传来，7月17日，瑞金医院心内科主任吴立群教授率领的心内科团队，在越南河内的108中央军医院实施了两台冷冻消融手术。

第一台手术由吴立群教授亲自操刀，第二台手术则由瑞金心内科团队指导，越南心律失常协会副主席、108中央军医院心脏中心主任Pham Truong Son教授试刀完成。两台手术均在一小时之内完成。

Son教授激动地说：“过去我们是观众，现在我们是操作者！”

2023年，我们把瑞金的冷冻消融术，传到了蒙古国的乌兰巴托，受到当地人民的热情欢迎。此次越南之行，是瑞金心脏冷冻消融术第二次跨出国门。

事情还要从今年1月说起，当时，越南多位心内科医生慕名来到上海瑞金医院，观摩电生理手术，学习包括冷冻消融在内的先进电生理治疗技术。在学习过程中，他们流露出想更深入学习了解的想法，甚至希望将这一技术带回国内。越南同行的心情和想法，瑞金心内科团队看在眼里记在心上。

于是，就有了吴立群主任团队这次河内之行。当然，这不止是一次医学交流，更是一场跨越国界的技术平移。

时间只有短短的两天，每天的行程都安排得满满的。第一天是学术交流环节，来自瑞金医院心内科的三位专家各展所长、带领越南医生深入了解冷冻消融术，了解电生理。

瑞金医院心内科凌天佑副主任医师向大家分享了冷冻消融术的标准化手术流程，系统梳理关键操作节点，帮助当地医生建立起清晰的技术框架；

瑞金医院心内科张凝主任医师根据室速疑难病例，与越南同行展开深入讨论，现场解答他们许久未解的困惑。

吴立群主任除了对各个病例进行分析和指导外，还围绕“房颤消融技术进展与术式优化”进行专题授课，引起现场越南医生们的高度关注。

紧随其后的，是即将开展的冷冻消融手术的病例讨论与术前评估环节，瑞金团队详细解析了手术关键点及技术路径。并结合术中影像资料与真实案例给予建议，现场越南医生听得专注，不时提问互动。参加这次会议的，除了108中央军医院本院医生，河内及周边多家医院的电生理医生也专程前来参加。有人记录了密密麻麻几页纸，有人翻阅事先准备的问题笔记，不漏掉任何关键环节。

学术交流结束后，吴主任走进手术室，为越南一位房颤患者实施冷冻消融术。这位患者肺静脉走形复杂，且左心房相对狭小，术前，双方团队对手术病例情况进行了讨论与准备，越方团队对该病例的手术难度颇为担忧。提出“患者的心房偏小是否能顺利完成手术？会不会比较难做？手术成功率怎么样？“ 然而，在吴主任亲自操刀下，球囊定位准确，冷冻效果稳定可靠。四条肺静脉均顺利实现电隔离，术后心电监测未见异常。

吴主任介绍说，第一例手术是示范为主，让越南同行初步了解消融手术的技术特点。

下午，第二台房颤手术接续开展，所不同的是，这台手术由越南河内108中央军医院的医生亲自动手，瑞金医院的张凝主任医师同台支持，在一旁现场指导。整个操作流程衔接紧凑、节奏平稳，取得了圆满的效果。

上下午两台手术，从穿刺到肺静脉到隔离完成，均不超过一小时。几位在场的越南医生频频看表，有人悄悄拍下时间记录，还有人走到操作台边反复确认流程——“手术就这样结束了吗？”

术后，患者心电监测未见异常，如此神奇医术，让越方团队对冷冻技术的信心大大增强。他们高度评价瑞金专家的技术实力，称赞其为“真正的技术榜样”，这次手术不仅让团队实现了从观摩到实操的跨越，也坚定了他们持续开展冷冻消融技术的信心。Son教授更是诚挚邀请，希望瑞金专家能继续帮助推动更多新技术在当地的落地与发展。

据了解，此次越南技术平移期间，心内科凌天佑副主任医师还受邀参加“2025越南心律失常论坛”开幕式，并发表演讲“从冷冻球囊消融到PFA消融：中国瑞金的经验”。

从中国上海到越南河内，技术的传递，不是单向输出，而是建立在信任与共识基础上的协作。

吴立群主任回忆说，冷冻球囊消融房颤始于2006年的欧洲，十多年前，这个技术还只是出现在国际会议上的“新鲜事物”。2013年，瑞金医院成为中国首个引进该疗法的医院。如今，这一技术已经在国内广泛使用。为了让冷冻消融术惠及更多患者，他们决定向周边国家推广该疗法。因此，冷冻消融术的“出海”， 是继蒙古国之后，瑞金经验“走出去”的又一落地印证。

专家门诊信息：

吴立群 主任医师

门诊时间：周二上午，周四上午

张凝 主任医师

门诊时间：周三上午、周五上午

凌天佑 副主任医师

门诊时间：周二下午，周四上午

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文、编 | 东 东