定坤丹：妇科调理经典药，哪些人需要谨慎服用？

定坤丹是我国传统经典中成药，源自清代《傅青主女科》，至今已有近 300 年历史。

定坤丹哪些疾病可以使用呢？哪些人群不宜服用呢？

接下来，为您提供定坤丹的用药参考。

01.主要成分

定坤丹成分以滋补气血、疏肝解郁、调经止痛的中药为主，主要包括：人参、鹿茸、熟地黄、当归、白芍、三七、川芎、桃仁、红花、柴胡、香附、乌药、白术、茯苓、甘草等。

02.功能主治

滋补气血，调经舒郁。用于气血两虚、气滞血瘀所致的月经不调、痛经、经行腹痛、带下病，以及更年期综合征等。

03. 临床应用

症状

月经量少、周期紊乱、经血颜色暗淡或有血块、经期延长或缩短；

适用人群

因气血不足或气滞血瘀引起月经失调的女性，常见于工作压力大、熬夜、饮食不规律者。

症状

经期小腹冷痛、坠胀，伴腰酸、乏力，经前或经期情绪烦躁；

机制

通过活血通经、温经散寒缓解子宫痉挛，改善盆腔血液循环。

症状

潮热盗汗、失眠多梦、情绪抑郁、腰膝酸软；

作用

滋补肝肾、调节内分泌，缓解雌激素水平下降引起的不适。

症状

带下量多、色白清稀，伴乏力、腰酸；

辅助作用

通过健脾祛湿、调理气血改善体质，增强免疫力。

04.、用法用量与疗程建议

1、口服

水蜜丸一次 3.5～7 克，大蜜丸一次 1 丸，一日 2 次；

2、疗程

月经不调、痛经：建议经前 1 周开始服用，连续服用至经期第 3 天，连用 3 个月经周期；

更年期综合征：需长期调理，建议服用 8 周为一疗程，可根据症状调整。

哪些人不宜使用定坤丹？

孕妇或备孕女性

方中含红花、三七等活血药，可能增加流产风险，备孕或孕期禁用（尤其活血成分需警惕）

实热体质或湿热重者

症状：面红目赤、口苦口臭、大便干结、带下色黄黏稠，服用后可能加重内热。

感冒发热或表邪未解者

滋补类药物可能 “闭门留寇”，导致感冒缠绵不愈。

月经量过多或崩漏者

活血成分可能加重出血，需先明确病因再用药。

对成分过敏者

尤其对人参、鹿茸等滋补药材过敏者禁用。

联合用药参考

搭配逍遥丸：增强疏肝解郁功效，适用于肝郁脾虚型月经不调；

搭配乌鸡白凤丸：加强补气血作用，适用于气血两虚较重者（需在药师指导下使用）。

注意事项

服药期间忌生冷、油腻食物，避免影响药效吸收；

若服药 2 周后症状无改善，或出现月经量突然增多、腹痛加剧，需及时停药就医；

哺乳期女性用药需咨询医师，避免通过乳汁影响婴儿；

存放时注意密封，置于阴凉干燥处，防止药物受潮变质。

药师提醒

定坤丹作为妇科调理的经典中成药，重在 “辨证施治”，建议先明确自身体质（如气血虚、肝郁、血瘀等）再用药。若存在内分泌紊乱（如多囊卵巢综合征）、器质性病变（如子宫肌瘤）等问题，需结合西医检查综合治疗，不可单纯依赖中成药。

审稿专家：广东药学会 中山市西区医院药剂科 梁均玉

作者：中山市西区医院 郭志豪