北京
今年以来的最强高温，多地遭遇同期罕见高温，热射病若处理不当会致人死亡“，热得要命”真不是开玩笑!
什么是热射病？为何中暑也能致命？
临床上根据发病过程及轻重程度，可将中暑分为：先兆中暑、轻症中暑和重症中暑。
热射病是高温相关急症中最严重的情况，即重症中暑，是由于暴露在高温高湿环境中身体调节功能失衡，产热大于散热，导致核心温度迅速升高，超过40℃，伴有皮肤灼热、意识障碍(例如谵妄、惊厥、昏迷)及多器官功能障碍的严重致命性疾病，一旦发生，死亡率极高。
热射病的常见症状有哪些？
1.体温升高：体温升高是热射病的主要特征。患者核心体温多在40℃以上。
2.中枢神经系统症状：中枢神经系统功能障碍是热射病的主要特征，早期即可出现严重损害，表现为：谵妄、嗜睡、癫发作、昏迷等；还可出现其他神经系统异常表现，包括行为怪异、幻觉、角弓反张、去大脑强直等。部分患者后期可遗留长期的中枢神经系统损害，主要表现为注意力不集中、记忆力减退、认知障碍、语言障碍、共济失调等。
3.其他症状：头痛、恶心、皮肤发红、皮温升高、呼吸急促、心率加快、肌肉痉挛或无力。
从轻微中暑发展到致命性热射病，可能只需要短短几小时!那么，什么样的人更需要担心热射病呢？
不是“夏日限定”就连运动也有风险
发生热射病的根本原因是产热与散热的失衡，那么体温调节能力欠佳的高龄老年人、婴幼儿以及既往体弱者容易患经典型热射病。
但是经常做运动、在户外工作或者从事体力劳动的群体，比如运动员、建筑工人、军人，运动时身体会产大量的热，如果不能及时散热，也容易患上劳力型热射病。
因此，热射病并非“夏日限定杀手”，当运动产热>散热时，就有发生热射病的风险。
大多数热射病患者一开始会出现意识不清和高烧，如果不及时治疗，可能会导致器官衰竭，甚至死亡。
从出现轻微不适到陷入昏迷休克，进展速度远超想象，黄金急救时间往往只有30分钟。
预防与应对：请记好这份“桑拿天健康指南”
发现疑似热射病患者，必须争分夺秒，抓住急救黄金30分钟。
只要患者出现意识障碍或体温异常升高，立即拨打120!在救护车到达前，可先帮患者快速降温。
首先将患者转移至阴凉通风处，并进行物理降温。帮患者脱去外衣后，用冰袋、冷毛巾或任何低温物品(如冷冻饮料瓶)，重点敷贴颈部、腋窝、大腿根部等有大血管经过处。也可以向患者喷洒凉水。
若患者意识清醒且无呕吐，可少量多次饮用含盐的冷饮料(如冰盐水、运动饮料)。
“桑拿天健康指南”：
1.躲高峰：中午12点至下午2点，非必要不外出，尤其避免高强度活动。
2.勤喝水：主动、少量多次饮水，勿等口渴再喝。出汗多时适量补充淡盐水或运动饮料。
3.要透气：穿着宽松、浅色、透气的衣物，使用遮阳伞、帽子、太阳镜进行防晒。
4.防中暑：户外工作者随身携带人丹、藿香正气水等防暑药品。
5.多关心：要特别关注老人、儿童及慢性病患者的身体状况，确保其处于凉爽环境。
无论如何要牢记，若出现以下情况，应及时就医，切勿拖延：
1.体温持续升高，甚至超过40℃；
2.头痛：在高温环境下或重体力劳动后出现持续性头痛；
3.肌肉痉挛：在高温环境下或重体力劳动后出现全身肌肉，尤其是四肢肌肉不自觉的抽动；
4.呼吸浅快：呼吸速度加快，超过20次/分，吸气吐气量小；
5.恶心：有想呕吐的感觉但是又吐不出来；
6.循环警报：大汗淋漓后突然无汗、面色苍白、脉搏细速、血压降至90/60 mmHg以下(休克)；
7.出血倾向：皮肤出现不明原因的淤点、淤斑，提示有DIC(弥散性血管内凝血)可能；
8.意识不清：呼之不应、抽搐、昏迷。
降低热射病病死率的关键在于预防最有效的预防措施是避免高温(高湿)及不通风的环境，减少和避免中暑发生的危险因素保证充分的休息时间避免脱水的发生，从而减少热射病的发生率及病死率。(来源：河南省健康中原服务保障中心 作者：书小言)
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