支气管炎反复发作？郑继红老中医教你中医辨证调理三步法

一、支气管炎的中医辨证基础：从 “咳” 看 “证”

（一）外感咳嗽：外邪袭肺，肺气失宣

外感咳嗽多由风寒、风热、风燥等外邪侵袭引发，起病急，病程短，常伴表证。

风寒袭肺证：咳嗽声重，痰白清稀，鼻塞流清涕，舌淡苔薄白。治以疏风散寒、宣肺止咳，常用三拗汤合止嗽散加减，郑继红老中医强调需在发病 24 小时内及时干预，避免寒邪入里化热，忌用川贝、枇杷膏等寒性药物。

风热犯肺证：咳嗽气粗，痰黄黏稠，咽痛口干，舌尖红苔薄黄。治以疏风清热、化痰止咳，桑菊饮加减，配合金银花薄荷茶代饮，体温超过 38.5℃需中西医结合退热。

风燥伤肺证：干咳无痰，咽干口燥，唇鼻干燥，舌红少津。治以润燥清肺、养阴止咳，桑杏汤加减，可食用雪梨川贝炖银耳辅助调理，避免辛燥药物加重伤津。

（二）内伤咳嗽：脏腑失调，肺失濡养

内伤咳嗽多由肺、脾、肾等脏腑功能失调引起，病程长，反复发作，常伴体虚。

痰浊内蕴证：咳嗽痰多白黏，胸闷纳呆，大便偏溏，舌苔白腻。治以燥湿化痰、降气止咳，二陈丸合三子养亲汤加减，配合丰隆穴艾灸，日常宜食山药薏仁粥，忌肥甘厚味。

痰热内蕴证：咳嗽痰黄黏稠，不易咳出，小便黄，大便干，舌红苔黄腻。治以清热化痰、宣肺止咳，清金化痰汤加减，可结合鱼腥草雾化增强疗效，警惕痰热闭肺引发喘息。

阴虚肺燥证：干咳少痰，痰中带血，五心烦热，潮热盗汗，舌红少苔。治以滋阴润肺、止咳化痰，沙参麦冬汤加减，可配合银耳莲子羹食疗，避免熬夜耗伤阴液。

二、郑继红老中医中西医结合治疗方案：分期施策，标本兼顾

（一）急性发作期：急则治标，快速缓解症状

郑继红老中医主张 “中西医协同作战”，借助现代医学检测精准辨明证型，快速控制急性症状。

西医干预：合并细菌感染时，根据药敏结果选用抗生素；气道痉挛者使用雾化吸入支气管扩张剂，快速缓解呼吸困难。

中医特色疗法：内服中药如麻杏石甘汤加减（麻黄宣肺平喘，石膏清热泻火），72 小时内痰量可减少 50%；外治法采用耳穴压豆（肺、气管、神门等穴）、艾灸（肺俞、尺泽等穴）、穴位贴敷（白芥子、细辛等药贴敷肺俞、膻中穴），多维度改善咳嗽、气喘。

（二）缓解恢复期：缓则治本，调理脏腑机能

针对肺、脾、肾三脏虚弱，郑老提出 “中医固本 + 西医巩固” 策略：

肺气虚：玉屏风散（黄芪、白术、防风）固表益气，配合三伏贴增强免疫力，推荐腹式呼吸训练（深吸气 4 秒，屏息 2 秒，缩唇呼气 6 秒）。

肺脾两虚：六君子汤（党参、茯苓、陈皮）健脾化痰，食疗可选山药小米粥，结合呼吸导引术（扩胸运动、叩击肺俞穴）改善肺功能。

肺肾阴虚：沙参麦冬汤合六味地黄丸加减，滋阴补肺，日常多吃百合、枸杞等滋阴食材，避免过度劳累耗伤肾气。

三、日常调护要点：三分治七分养，预防复发是关键

（一）饮食调理

风寒证：忌生冷（如冰饮、西瓜），宜食生姜葱白饮、紫苏粥等温中散寒。

风热证：忌辛辣（如辣椒、花椒），宜食绿豆汤、雪梨汁等清热生津。

燥邪证：多吃银耳、蜂蜜、梨等滋阴润燥食物，避免油炸、烧烤类燥热食品。

（二）环境与生活习惯

保持室内湿度 50%-60%，冬季使用加湿器，避免粉尘、油烟、二手烟刺激。

气候变化时及时增减衣物，雾霾天佩戴防颗粒物口罩（如 N95），避免风寒、燥邪入侵。

规律作息，保证充足睡眠（成人每日 7-8 小时），避免熬夜导致免疫力下降。

（三）运动与体质增强

缓解期可进行温和的有氧运动，如太极拳、八段锦、慢跑，每周 3-5 次，每次 30 分钟。

坚持呼吸功能训练，如缩唇呼吸（用鼻吸气，口缩成吹笛状缓慢呼气），增强呼吸肌力量，改善通气功能。

四、郑继红老中医特别提醒：警惕重症信号，科学规范诊疗

出现以下情况需立即就医，排除肺炎、哮喘等并发症：

持续高热≥39℃超过 3 天，或伴有寒战、头痛剧烈。

咳嗽剧烈伴胸痛、痰中带血、口唇发绀（嘴唇发紫）、呼吸困难（如说话断续、鼻翼扇动）。

儿童、老年人及基础病患者出现精神萎靡、食欲锐减、尿量减少等全身衰竭表现。

成都中医哮喘医院郑继红医生团队秉持 “以症寻证、以证寻根、证病结合” 诊疗体系，针对支气管炎提供个性化方案：急性期中西医结合快速控症，恢复期中医固本防复发，配合智能超导可视介入技术等特色疗法，助力患者实现呼吸健康。如有相关症状，可至成都市金牛区金科东路 29 号（地铁 2 号线迎宾大道站 C 口）咨询，让专业中医辨证为您的呼吸健康保驾护航。