没胃口、没精神 是胃肠道出了问题吗？医生：高龄老人要警惕“隐形中暑”

吃不下饭、人没精神，最近，宁波大学附属人民医院（鄞州人民医院）消化内科陈长喜主任医师门诊时接连遇到3名出现这种情况的老人，以为是胃肠道出了问题，没想到是“隐形中暑”。他提醒，夏季不仅要防范户外中暑，更要警惕家中的“隐性中暑”，尤其是高龄老人，稍不注意就可能因为舍不得开空调、饮水不足而“热出病来”。

“我妈已经一个星期吃不下饭，人也没精神，是不是肠胃出了问题？”张奶奶的女儿带着82岁的老母亲来到鄞州人民医院消化内科就诊，神情焦虑。陈长喜主任医师详细检查后发现，老人体温偏高、精神萎靡，初步判断并非胃病。进一步追问病史得知，入夏以来张奶奶几乎没怎么开空调，觉得“风扇吹着就行”，加上饮水不多，考虑为轻度中暑。

“虽然没有热射病那么严重，但这已经是典型的隐性中暑。”陈长喜解释道，高温环境下人体代谢紊乱、消化酶分泌减少，饮水少造成消化液稀释，从而影响胃肠功能，导致食欲下降、恶心、乏力等非典型症状。特别是老年人，体温调节能力差，即使长时间待在室内，也有可能中暑。

经过治疗，张奶奶逐渐恢复，每餐能进食小半碗面条。“以后可不敢再硬扛了，身体垮了更麻烦。”张奶奶的女儿感慨地说。

陈长喜介绍，当天门诊时接连收治了3名70岁以上像张奶奶这样的隐性中暑患者。隐形中暑是指人在闷热、通风不良的环境中，由于散热不佳、饮水不足等原因，出现脱水、低钠、轻度发热、头晕乏力等症状，但往往缺乏剧烈头痛、意识模糊等典型中暑表现，因此极易被忽视或误诊。

“有些老人出现胸闷、头晕，会直接去心内科；肚子疼的病人则被送往外科，其实这可能是中暑引起的肠痉挛。”陈长喜建议，家中如有高龄或慢性病人群，建议将空调温度设定在26℃左右，避免室内外温差过大；每日饮水要比平时多800毫升至1000毫升，少量多次饮用更利于吸收；如发现老人小便减少，可能是脱水信号；出汗较多时，可适当喝些淡盐水或盐汽水；加强健康监测，如出现精神萎靡、食欲减退、乏力等症状，应及时就医，并考虑是否存在中暑可能。他提醒，高温天，老年人、慢性病患者尤其要注意防暑降温，保持良好生活习惯。

宁波晚报记者 陆麒雯通讯员 郑瑜 应盼宁

（来源：宁波晚报）