陕西
近日，商洛市中心医院神经外科二病区成功完成了首例自体颅骨“冻存回植”手术，为一位颅脑缺损患者重塑完美颅骨。
对于严重脑卒中、脑外伤引发的顽固性脑水肿，缓解颅内高压是首要任务。急性期切除部分颅骨是挽救生命的关键手段，但术后颅骨缺失会增加脑室扩张、脑积水等并发症风险，脑组织也易受二次损伤。因此，颅骨修补术至关重要，而修补材料的选择尤为关键。
两个多月前，商州区的张奶奶因不幸摔伤颅内大出血陷入深度昏迷。送入市中心医院后，神经外科二病区尚立宏、张彬医生紧急为其实施“颅内血肿清除术并去骨瓣减压术”。因手术及时缓解了颅脑高压，术后张奶奶病情迅速好转并康复出院。然而，颅骨缺损给她的生活带来诸多不便，颅骨缺损的地方凹陷明显，不仅睡觉不敢侧躺，出门也担心头部再次受伤，心理压力巨大。
鉴于此，张奶奶在家人陪同下再次住院进行颅骨修补。以往，修补材料多选用人工钛金属网或聚醚醚酮（PEEK）材料，但张奶奶更希望使用自己的颅骨。其实，神经外科团队早有准备，上次手术时已将取下的颅骨进行无菌处理并在体外超低温冷冻保存。
尚立宏、张彬医生为张奶奶安排了自体颅骨回植手术，术中将保存的自体颅骨复温后精确回植到患者颅骨缺损部位，手术顺利完成。术后头部伤口愈合良好，外观恢复正常，回纳固定后整体效果好，张奶奶及家属都很满意，近期即可出院。
科主任薛胜祥介绍说：“颅骨修补术能重建颅腔生理结构与完整性，稳定颅内压，助力神经功能康复。自体颅骨‘冻存回植’避免了人工材料可能带来的排异反应，不仅让患者外观更自然，也减少了并发症风险。此次手术的成功，为颅骨缺损患者带来了新的治疗选择和希望。”
（通讯员 蔡长文）
责任编辑：安心 审核：杨勇
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