江苏
7月9日，南通大学附属医院麻醉手术科与产科合作，又一次成功完成“重量级”挑战，继联手为一名重311斤产妇实施硬膜外麻醉下剖宫产后，这次又联手为一名重268斤产妇实施无痛分娩，刷新医院无痛分娩产妇体重之最。据了解，该名产妇恢复得非常好，产后12小时已经可以活动自如并且自己抱娃奶娃。
该产妇孕前即存在超重肥胖问题，身高169厘米，体重高达134公斤，BMI更是惊人的达到了46.57（正常范围在18.5—23.9），孕期一直在产科主任医师徐云钊的门诊规律产检。受到去年医院成功为311斤产妇实施无痛分娩报道的鼓舞，她对医院的技术充满信心。孕37周时，胎儿被诊断为臀位，产科团队曾计划为其行剖宫产术。然而，孕38周后胎儿转为头位，经过仔细评估，确认胎位符合阴道分娩条件，决定支持产妇在预产期尝试自然分娩。
考虑到产妇的特殊体重状况，以及自然分娩过程中宫缩阵痛可能过度消耗产妇体力、影响产程进展和胎儿安全，产科主任医师徐云钊团队与麻醉科副主任、主任医师高永涛团队进行了深入沟通和充分评估。双方一致认为，实施分娩镇痛是保障母婴安全、提升分娩体验的关键。为此，徐云钊亲自制定了周密的分娩计划和引产方案。高永涛则重点评估了为超重产妇实施硬膜外分娩镇痛的特殊风险与挑战，包括穿刺定位困难度、麻醉方案选择、特殊体位保护以及试产失败转急诊剖宫产的应急预案。
7月9日16:20，产妇出现规律宫缩，提出无痛分娩需求。高永涛携助手李业医师迅速抵达家庭化产房。在产科医护人员的默契配合下，高永涛凭借自己过硬的技术，仅用不到3分钟便成功完成高难度的硬膜外穿刺置管操作，为产妇建立了安全有效的分娩镇痛通道。
镇痛起效后，产妇疼痛显著缓解。在徐云钊带领的产科团队全程严密监护和专业支持下，产程进展顺利。当晚23:45，产妇成功自然分娩一名体重六斤四两的健康男婴，母子平安！产后产妇也恢复得非常好，产后12小时已经可以活动自如并且自己抱娃奶娃。
南通大学附属医院产科作为区域重症孕产妇救治中心，在超重及高危孕产妇管理方面积累了丰富经验。此次成功案例，是医院积极响应国家卫健委《关于全面推进分娩镇痛工作的通知》（国卫办医政法〔2025〕12号）精神的具体实践。在院医务部统筹下，产科与麻醉手术科近期显著加强了协作机制。自今年7月1日起，麻醉手术科更创新性地安排麻醉医师进驻产房，确保能第一时间为有需求的产妇提供优质、高效、人性化的分娩镇痛服务。
随着肥胖人群的增加，超重孕产妇的分娩安全面临更多挑战。这位268斤产妇的成功无痛分娩，不仅刷新了院内纪录，更标志着医院麻醉科在应对肥胖患者复杂分娩麻醉的技术能力与多学科协作（MDT）水平迈上了新的台阶，为更多有类似需求的孕产妇带来了安全舒适分娩的希望。
通讯员 黄玉婷 现代快报/现代+记者 严君臣
（通讯员供图）
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