北京
深夜独自面对空荡包装袋的时刻，体重秤上闪烁的数字带来的窒息感，以及那些循环往复的自责与挣扎——这些都是暴食症患者熟悉的黑夜。
全球研究数据显示，暴食症（BED）与体重超标常如影随形。
但科学界持续的努力，正为这条艰难之路点亮一盏盏温暖的灯。
一、理解双重困境：身心交织的挑战
BED的核心是反复出现的、不受控制的过度进食行为。
当这种行为与体重问题交织时，便形成一个复杂的循环：情绪波动可能成为暴食的导火索，而暴食后的代谢变化又可能加剧体重困扰，进而影响情绪状态。
这种身心相互影响的模式，使得康复之路需要更为综合的视角。
二、科学照亮的治疗路径
经过对全球19项研究的系统分析，研究者们明确了几个具有坚实证据支持的治疗方向。
认知行为疗法（CBT）：解开情绪与食物的心结
CBT专注于帮助患者识别引发暴食的情绪触发点（如压力、孤独、愤怒）和相关的扭曲思维模式。
通过系统的方法，患者学习建立更健康的应对机制，打破“暴食-懊悔-再次暴食”的恶性循环。
研究证据表明，CBT在短期内显著减少暴食频率方面效果突出，被公认为治疗暴食症的一线方法。它如同一位耐心的向导，帮助患者重新认识与食物的关系。
行为体重管理疗法（BWLT）：建立健康的生活习惯
BWLT侧重于提供结构化的饮食计划和温和的运动指导，目标是实现可持续的体重管理。
这种方法在短期内减轻体重方面显示出优势，部分研究显示，其减重效果优于单独的CBT。BWLT也可能通过改善饮食习惯和生活方式间接减少暴食行为的频率。
然而，研究也指出一个现实挑战：单纯依赖BWLT，减重效果在一年后较易出现反弹。
这提示，行为改变需要更深层心理支持的配合。
协同的力量：CBT与BWLT的结合
既然CBT擅长处理心理根源，BWLT擅长引导行为改变，两者的结合便成为研究者探索的重点。
令人鼓舞的是，这种组合疗法展现出显著优势。
研究发现，相比单一疗法，结合CBT和BWLT的治疗方案，在提升暴食控制率和降低长期体重反弹风险方面效果更优。
运动的独特价值：不可或缺的助力
研究特别指出，在心理治疗基础上加入规律运动能显著增强效果。
对照试验结果表明，在心理治疗基础上联合运动疗法（如餐后快走、有氧运动）的治疗小组，在减少暴食天数、提高戒断率以及改善体重方面，效果明显优于不联合运动疗法的小组。
将运动视为馈赠给身心的一份礼物，能为康复之路增添动力。
关于体重波动的提醒
体重的起伏是康复过程中常见的现象，绝不意味着治疗的失败。
真正衡量进步的核心指标是暴食行为是否得到控制并持续减少。
将关注点放在行为的积极改变上，给予自己更多的耐心和宽容，是康复的重要心态。
长期坚持：通往康复的基石
研究也坦诚指出，许多疗法的效果，尤其在体重管理方面，短期内较为明显，但长期维持需要持续的努力。
这凸显了坚持治疗和获得长期支持的极端重要性。
康复并非一蹴而就的冲刺，而是一场需要恒心与毅力的马拉松。
那些能够完成整个疗程，并在之后持续应用所学技能的患者，最终收获的改善也更为显著和持久。
三、未竟的探索与持续的希望
当前研究也揭示了一个需要关注的领域：针对神经性贪食症（BN）且伴有超重/肥胖人群的高质量研究相对缺乏。
这提醒科学界需要投入更多努力。
然而，针对BED的丰富研究成果，特别是CBT及其组合疗法的有效性，已经为众多患者提供了切实可行的希望之路和行动指南。
致每一位BED患者：
那些面对食物时的无力感，暴食后的深深懊悔，对体重变化的焦虑不安，都是真实而沉重的体验。
请记住科学研究所传递的温暖启示。
有效的路径已然清晰：CBT、BWLT，特别是两者的结合，以及融入运动，都是经过科学验证的有效方法。
进步是可见且真实的：暴食频率的持续降低是康复的核心标志和重大成功，体重的波动不应掩盖这一根本性的改善。
专业支持是宝贵的资源：寻求专业的心理帮助（尤其是精通CBT或进食障碍治疗的心理师）和科学的营养指导，是对自身健康的负责与关爱。
耐心与恒心是伙伴：康复的旅程难免有起伏，但只要方向正确，每一步都累积着走向健康的力量。长达六年的追踪研究见证了持续的改善，未来的可能性同样广阔。
同行者众多：全球有无数个体正经历相似的挑战。而科学研究的步伐从未停歇，持续致力于为患者提供更多、更有效的解决方案。
暴食症并非意志力的缺失，而是身心发出的需要被关爱的信号。
治愈的目标并非消除对食物的正常欲望，而是学会与之建立一种平和、健康的关系，重获内心的自在与安宁。
科学的光芒已经照亮了前行的方向。相信走出暴食的阴霾，拥抱更轻松、更健康的生活，是每一位患者都可能抵达的彼岸。这份自由与安宁，值得所有人拥有。
参考文献：
Palavras M A, Hay P, dos Santos Filho C A, et al. The efficacy of psychological therapies in reducing weight and binge eating in people with bulimia nervosa and binge eating disorder who are overweight or obese—a critical synthesis and meta-analyses[J]. Nutrients, 2017, 9(3): 299.
说明：文字原创，部分图片由AI生成。
作 者：解阳杨
责编：郝学婧
审核：姜峰 李硕然 唐蔚
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