湖北
极目新闻通讯员 张梦石 谯玲玲
为寻求更微创的取石手术，宁夏银川的李先生（化姓）跨越千里飞抵武汉。据悉，武汉市第一医院（武汉市中西医结合医院）泌尿外科近期已接诊多名像李先生一样，专程从外省赶来的结石患者。
46岁的李先生是一名肾结石患者，自13年前开始第一次肾绞痛，经历了多次体外冲击波碎石治疗。不久前，他的左腰再次突发胀痛，在当地医院被确诊为左肾多发结石，并已引发肾积水。
李先生咨询了当地多家医院，医生都建议进行经皮肾镜取石术，即需在腰部打个洞“钻”进肾脏，找到石头后打碎并取出来。李先生担忧手术会损伤肾脏且恢复慢，转而寻求更微创的方案。
上网搜索相关信息后，李先生得知武汉市第一医院泌尿外科开展了更为微创的头端可弯曲负压吸引鞘输尿管软镜取石术。“现在交通发达、医保联网，不如去外地寻求治疗。”李先生说，自己秉承这样的想法，订票飞赴武汉。
武汉市第一医院泌尿外科副主任吕磊接诊了李先生，手术前，详细评估了患者的结石负荷、结石硬度、肾积水程度、炎症指标等情况，考虑可实施头端可弯曲负压吸引鞘输尿管软镜取石术，即用一根细软管从尿道、膀胱、输尿管一直伸到肾脏里，找到结石后打碎并吸出来。手术历经3个多小时，李先生的左肾结石被一次清理干净。李先生还写下19篇日记，分享取石经验，已有肾结石患者看了他的分享来汉就医。
“输尿管软镜取石更微创、体验感更佳，但并非人人适用。”吕磊副主任介绍，他上个月完成的100台结石手术中，约70%患者采用了头端可弯曲负压吸引鞘输尿管软镜取石术。近年来“可弯曲负压吸引鞘”的应用，显著拓展了输尿管软镜取石的适应范围，延长了手术时间窗，使碎石更高效、取石更彻底。
吕磊解释，通俗地讲，经皮肾镜取石好比“打洞”，输尿管软镜取石就像“走隧道”。无论选择“打洞”还是“走隧道”，核心目标是保护肾脏功能、减少痛苦。面对肾结石，手术方案并非“单选题”，没有最好只有最合适。吕磊强调，对每位患者而言，在专业医生评估下制定个体化的治疗方案至关重要。
（来源：极目新闻）
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